婦人科領域における単孔式腹腔鏡手術の最終目標は.低侵襲手術技術の核心である「手術による身体的・心理的外傷を最小限に抑え.患者さんの回復を最大限に高めること」です。 シングルポート腹腔鏡手術(laparoendoscopic ic sing le-sitesurgery, LESS)は.従来の複数の開口部を一つの開口部にし.複数の手術器具を組み合わせてスコープ下で手術操作を完結させる方法です。 機器の改良と手術技術の習熟により.婦人科を中心にLESSは急速に発展しています。 臍は体内の自然な傷跡で.層と層がしっかりつながっており.腹壁の中で最も薄く.皮下の筋脂肪組織がなく.血管や神経の分布も少ないため.穿刺孔からの出血が少なく.術後の切開の痛みが少なく.美容効果も考慮され.腹腔鏡手術によく用いられる場所です。切開の大きさは通常1.5~3cmです。 2.腹腔鏡用単孔式器具 1)単孔式マルチチャンネル台(ポータブル)を使用する 2)単孔式マルチチャンネル台(ポータブル)を使用しない 3. 4チャンネルのポータポータや2~3mmの補助的な穿刺孔が必要で.出血も少なく.良好な結果を得ることができます。 シングルポート腹腔鏡は切開・凝固が主体で.縫合・結紮が困難である。 我々は最大径8cmの子宮筋腫核出術を行ったが.シングルポート腹腔鏡下で完全に縫合・結紮でき.手術時間.術後出血.術後鎮痛剤使用量も従来の腹腔鏡とほとんど差が無い。 3.殷の子宮摘出術によって支援される単一の穴の腹腔鏡:カット.凝固.外科手術に腹腔鏡操作は非常に困難ではない.殷操作は.子宮リフターと術中は.単一の穴のマルチチャネルのプラットフォームを使用できない.美容効果が良好である。 4.不妊症の卵管形成手術と子宮外妊娠.単孔式腹腔鏡手術の時間.術後出血.術後鎮痛剤は従来の腹腔鏡手術とあまり差がない。 手術の美容効果が良い。