(転載の場合は出典を明記) 高血圧は循環器疾患の中で最も多く.有病率も高く.危険性も大きい。冠動脈疾患.心筋梗塞.不整脈.脳出血などの原因となり.心臓.脳.腎臓などの重要な臓器を破壊する「見えない殺し屋」ともいえる疾患である。 海外の研究では.有酸素運動は高血圧患者に対して有意な降圧効果を示し.動脈の収縮期血圧（SBP）を4～13mmHg.拡張期血圧（DBP）を3～18mmHg低下させること.運動の降圧効果は主に10週間のトレーニングで発現することが示されています。 首都医科大学玄武病院健診センターのZhao Jing氏は.重症高血圧.WHOステージI.ステージII高血圧にはより有効で.標的臓器障害を伴うステージII高血圧の患者.特に左室肥大.タンパク尿.腎不全.WHOステージIII高血圧には注意が必要であるとしている。 絶対禁忌は.心不全.不安定狭心症.大動脈弁狭窄症.肥大型心筋症.頻脈.急性感染症.眼底出血のある高血圧患者である。 高血圧患者は.運動療法を選択する前に運動負荷試験を受けるべきである。 重篤な不整脈.ST-T変化.狭心症発作.運動負荷試験中の急激な血圧の上昇は禁忌であるべきである。 – 運動形態：ウォーキング.早歩き.ジョギング.太極拳.水泳などの有酸素代謝運動。 – 運動強度：小～中程度の強度が適当である。 運動中の心拍数は最大心拍数の60%〜70%。 – 運動時間：1回あたり40～60分程度。 – 運動頻度：週3〜4回。 – 運動方法：準備運動.ストレッチ.腰・脚・臀部の軽運動を10～15分.その後.早歩きやジョギングなどの運動を20～30分.リラックス体操などの仕上げの運動を10分程度行います。 – 運動時間帯：高血圧の患者さんは.早朝や夜遅くの運動は避けた方がよいでしょう。 9:00～11:00.または16:00～19:00の間に運動することが望ましいです。 運動中のケガを防止し.安全に配慮する。 競技運動や血圧の変動が大きい運動は避け.運動中は意識的に全身の筋肉をリラックスさせるようにしましょう。 血圧がコントロールできていないときや.まだ運動に慣れていないときは.狭心症や脳卒中のように頭を曲げたり下げたり.心臓より低い位置に頭を置かないように注意し.常に生体への対応に気を配ってください。 – また.運動療法は薬物療法の代用にはなりませんが.薬物療法と併用することでより効果的になることが多く.薬の量も安定した血圧を維持できる最低量に徐々に減らしていくことができることも重要なポイントです。 – 運動中のケガを防ぐ.安全第一。 競技運動や血圧の変動が大きい運動は避け.体の筋肉をリラックスさせ.力んだり無理をしたりせず.息を止めないように意識して運動しましょう。 血圧がコントロールできていないときや.まだ運動に慣れていないときは.狭心症や脳卒中のように頭を曲げたり下げたり.心臓より低い位置に頭を置かないように注意し.常に生体への対応に気を配ってください。 – また.運動療法は薬物療法の代用にはなりませんが.薬物療法と併用することでより効果的になることが多く.薬の量も安定した血圧を維持できる最低量に徐々に減らしていくことができることも重要なポイントです。