近年.人々のライフスタイルの変化や交通機関の発達.子どものスポーツや遊びの多様化と相まって.子どもは活発で遊び好きなため.衝突や転倒などの事故に遭うことが多くなっています。 顔面から着地すると.歯が傷つきやすく.歯が抜けたり折れたり外れたり（歯が正常な位置から外れること）.いわゆる歯牙外傷と呼ばれる状態になることがある。 科学的な研究によると.打撲後の機能回復や脱臼した歯の保存は.多くの場合.治療の迅速さと正しさと密接に関係しています。 外傷性歯牙損傷は.損傷の程度にもよりますが.痛みを伴う不快感から.口の中の軟部組織の損傷.さらには顔面の骨折まであり.その多くは出血を伴います。 このような場合にも慌てず.状況に応じて適切な対処をすることが大切です。 以下.様々な歯の外傷の治療について紹介します。 1.歯を怪我した後.明らかな変化がない この場合.子供は痛みやわずかな違和感を感じないことがあるので.怪我した歯に二度と触らないように指導し.病院へ持っていって診察を受ける必要があります。 なぜなら.見た目に変化はないものの.歯とその周辺組織が深部血管を含めて傷ついている可能性があり.その対処を怠ると.より深刻な事態を招き.子どもに痛みをもたらす可能性があるからです。 2.歯が抜けた場合 お子さんの怪我した歯が抜けたことが分かったら.怪我した歯に二度と触らないように.ましてやその歯で食事をしないように指導してください。 できるだけ早く病院へ行き.診察を受けましょう。 医師が適宜に直してくれます。 3.折れた歯 現在の技術では.折れた歯を再び取り付けることができるものもあります。 親は子供を折れた歯を持って医者に連れて行き.治療を受けてください。 折れた歯は牛乳や生理食塩水に浸しておくとよいでしょう。 単純な歯が折れて.子供が熱や寒さで痛くない場合.または歯を吸い込むと痛い場合.医者はほとんど直接歯をセメントで戻すか.歯科材料で欠陥を修復します。この場合.壊れた部分が大きすぎ.歯髄（神経）が影響を受けたことを示し.もっと複雑な治療が必要で.そうでなければ歯髄壊死が起こり.もっと重大な結果につながる可能性があります。 4.歯の移動 怪我をして歯が移動し.隣の歯と調和がとれていない状態で.出血や痛み.ゆるみなどを伴うことがあります。 できるだけ早く病院に連れて行き.ずれた歯を元の位置に戻し.固定する必要があります。 その歯が乳歯の場合.その下の永久歯への影響も考慮しなければならないので.軽く考えてはいけません。 この場合.親は落ち着いて.歯を生理食塩水や牛乳.自分の口の中に入れ.歯を乾燥させないこと.根元を拭かないことを忘れずに.すぐに病院に連れて行き.医師が歯を植え替えます。 歯が抜けるまでの時間が短いほど植え替えの成功率が高くなり.15～30分以内が最も成功率が高いと言われています。 できるだけ早く病院に行くのが不便な場合.保護者は次の歯の位置を参考にして.子供の口の中に歯を戻してから病院に行くことができます。 歯が汚れている場合は.歯冠を手で取り.生理食塩水.牛乳.水などですすいでから.再び口の中に埋め込むようにします。 歯を守ることはとても大切なことで.健康な歯は子どもの正常な成長発育と.その後の生活の質に重要な役割を果たします。 では.歯の外傷を防ぐにはどうしたらよいのでしょうか。 1.両親や子どもの保護者は.より責任感を持ち.怠らないようにする必要があります。 教師は.スポーツ活動における子どもの保護対策を強化し.事故防止に努めるとともに.交通安全を推進し.交通法規を遵守する必要があります。 2.歯の外傷について知っていることをもとに.子どもへの教育.自助努力の向上が必要である。 3.ボクシング.スパーリング.野球.サッカー.バスケットボールなど.対立する激しいスポーツをするときは.歯を保護するために歯科装具を着用する。