破壊的」モデルを破壊する、新時代のオンコロジー治療パラダイム

「世界で最も美しい言葉は.『愛している』ではなく.『あなたの腫瘍は良性です』です。 これは冗談ですが.悪性腫瘍に対する世の中の恐怖を反映しています。この恐怖の根源は.生死に関わる問題であり.ほとんどの悪性腫瘍は不治の病であるということです。しかし.今世紀以降.複数の治療法の「日の出」が腫瘍治療のモデルチェンジを促しています。 1980年代以前の腫瘍治療は.外科的切除.全身化学療法.放射線療法を中心とした単一の「破壊的」治療が基本であった。 外科的切除.全身化学療法.放射線治療が3大「魔法の武器」だったのです。 一定の歴史的条件のもと.当時の腫瘍患者さんに「朗報」をもたらし.患者さんの延命とQOLの向上に重要な役割を果たしました。 しかし.伝統的な腫瘍治療モデルには.単一の治療方法と単純で粗雑な治療という欠点もある。外科的切除の適応は狭く.外傷が多い。全身化学療法と放射線療法には.長いサイクル時間.高コスト.不正確な効果という欠点もある。 また.化学療法は体内環境へのダメージが大きく.放射線療法はより深刻な組織損傷を引き起こす可能性があります。 21世紀に入ってからは.腫瘍に対する「低侵襲」「生体免疫」治療が盛んになっています。 “高効率・低毒性の全身治療+低侵襲の局所腫瘍治療 “という新しい腫瘍治療モデルが.最初の形を成してきたのです。 低侵襲手術や画像誘導による低侵襲治療から.バイオ免疫療法や分子標的治療などの全身治療まで.従来の治療モデルの欠点を克服しながら.治療効果を高めていくことが目指されています。 結論から言うと.腫瘍に対する現代の治療法は「3つのレベル」に分けられ.全身.臓器.そして局所的な腫瘍までが関与しています。 現代の腫瘍治療の主役は依然として臓器レベルと腫瘍の局所レベルであり.全身レベルの腫瘍治療は腫瘍を治すための希望であり究極の方向性として今も盛んであることがわかった。 そのため.外科的切除.全身薬物療法.放射線治療の3大モダリティ(従来の3種の神器とは異なる)に加え.アブレーション.粒子注入.血管塞栓.静脈内ステントなどの低侵襲な画像誘導治療の導入が現代臨床の治療モデルの主流となっています。 腫瘍の現代的主流治療法 実は.腫瘍の治療法には最良のものはなく.最も適したものだけが存在します。 そのため.腫瘍の治療は.「低毒性・高効率」を最終目標とし.患者さんの病状に応じて個別化・統合化されるようになりました。