内痔核の役割/> 1.内瘻孔は慢性血液透析患者さんの命綱です。/> 2.十分な血流を確保する。/> 3.穿刺時の痛みを軽減する。/> 血管内瘻孔の術後ケア/> 1.傷口を清潔に保ち.滅菌する。/> 2.ドレッシングは定期的に交換する。/> 3.定期的に血管内瘻孔の開存性を確認する：震えや雑音を確認する。/> 4.瘻孔側の肢を挙上し.遠位の腫れやふくらみを軽減する。/> 5.瘻孔側の手足にタイトなドレッシングを避ける。/> 6.血管を圧迫しないようにする。/> 7.4～6週間後に内痔核を定期的に使用する。/> 内痔核の日常的なケア/> 1.内瘻は血液透析にのみ使用し.内瘻側の手足に採血.水分補給.血圧測定などを行わないこと。/> 2.内瘻孔側の手足を無理に動かさないようにしますが.適度な動きは血流を良くし.血流を増加させるのに良いことです。/> 3.寝るときは.血管内瘻孔の閉塞を防ぐため.血管内肢を体の下に押し付けないように注意してください。/> 4.血管内留置部位の皮膚が感染した場合は.医療スタッフに報告し.適切な処置を受けてください。/> 穿刺に失敗し.皮膚が腫れている場合は.氷と33％硫酸マグネシウムを湿布として貼り.24時間後に熱を加える。/> 6.内瘻孔の血管や穿刺部位に炎症やアレルギーが発生した場合は.当直の医師や看護師に報告し.適切な処置を受けてください。/> 7.止血のためにガーゼ圧迫を解除した後.手足に腫れや痛みがある場合は.血液の漏れを疑い.手で軽く圧迫して.病院に戻り治療することができます。/> 8.血液透析終了後.ガーゼで圧迫して15～30分止血する。/> 感染予防/> 1.圧迫ガーゼを離した後.穿刺部位の滅菌止血パッチを元に戻す。/> 2.内瘻肢を清潔に保ち.乾燥させる。/> 3.血管内部位の皮膚の痒みは.掻かないようにすること。/> 4.穿刺部位の相対的無菌状態を維持するため.血液透析中は滅菌タオルを捨ててはいけない。/> 5.血液透析室は清潔に保ち.換気する。/>