爪真菌とは.皮膚糸状菌.酵母.非皮膚糸状菌のカビが爪甲や爪床に侵入して起こる病変を指し.表在性真菌症の原因となりますが.そのうち皮膚糸状菌による病変を爪真菌症と呼んでいます。 爪真菌症は.爪の外傷.糖尿病.免疫不全.栄養失調.老齢などのグループに多く.爪の手入れをする習慣のある若い女性は危険であるとされています。 爪真菌の臨床症状：爪真菌は通常無症状ですが.爪真菌を併発すると痛みやかゆみを伴うことがあります。 爪の色.形.質感が変化することがあります。 爪が厚くなり.変形し.小さく凹んで光沢を失い.時には「鉤」の形になり.時には「ラッパ」の形になることがあります。 最も一般的な色は.「グレーネイル」の語源となった灰黄色ですが.黄色.赤色.白色.緑色もあります。 爪白癬は.爪の遠位端から菌が侵入し.遠位爪床に沿って爪甲まで移動する真菌症です。 爪甲は白濁.変色.肥厚し.爪甲下の角化により.爪の下にゴミが溜まった状態になります。 病変は爪の遠位端から始まり.徐々に近位端に進行する。 2.近位爪下：真菌症の原因菌が近位端から侵入し.爪の根元から遠位端まで成長する。 多くの場合.近位爪甲の凹凸と肥厚が現れ.時には色の変化を伴うこともあります。 このタイプは.免疫不全の患者さんによく起こります。 3.表面的な白い爪のタイプ：爪の表面の侵略から爪真菌は.しばしば全体の爪のプレート白.光沢の表面の損失.スケーリングと他の変更に深刻な損傷の白い島を形成している。 4.爪全体の破壊タイプ：上記のすべてのタイプの爪真菌症は.治療せずに.最終的に爪全体の破壊に発展することができます。 爪内真菌症とは.真菌によって爪甲の内部が感染した状態を指します。 臨床的には.感染した爪甲は.クリーム色や緑がかった灰色など.びまん性の色と感触を持ち.爪甲表面の角化は見られない。