立体視とは

  立体視は.ステレオプシス.ステレオアキュイティとも呼ばれ.周囲の物体の距離.奥行き.高さを立体的に認識する視覚器官の能力で.両眼の同時視と融合に基づく独立・高度な両眼視機能である。 両眼が水平方向に離れているため.物体は左右の眼の網膜に写り.対応関係にわずかな差.すなわち両眼視差が生じるため.立体視が可能になるのです。  立体視の獲得や立体視の細かな鋭さは.両目の正確で協調的な眼球運動と黄斑中心溝の注視に依存します。 立体視とは.両眼の網膜像の間の最小の水平視差(ゼロ視差)を識別する能力で.秒角(”)で測定され.正常値は6~10度である。 しかし.現在の検査方法では.通常40″~60 “cが正常値であり.測定した立体視力が小さいほど.立体視機能が優れていることになる。 立体視は.臨床的には立体視の大きさによって.中心黄斑凹面立体視(視力60 “以下).黄斑立体視(80″〜200″).周辺立体視(400″〜3000″)に分類されます。 立体視ができないことを立体視障害といいます。  立体視は局所立体視と全体立体視に分けられ.局所立体視は視差情報をほとんど含まない視差プリミティブを形成する少数の線が.網膜の単眼キューやキュー信号によってまず刺激されて二次元形状を形成し.それが脳に伝達されて三次元画像に融合されるもので.全体立体視は.視差情報をほとんど含まない線が.視差情報をほとんど含まない視差プリミティブによって最初に刺激されて.その後に.その視差プリミティブによって.その視差プリミティブに含まれた視差が刺激されて.さらに.視差が刺激されて三次元形状に融合されているもの。 局所立体視は粗雑で低レベルな立体視機能である。 全体の立体視は.視差情報が隠されている多数のドットで構成され.大脳皮質で視差情報を3Dから2Dに直接変換するため.微細で高度な立体視機能であると言えます。 立体視に影響を与える要因としては.年齢.視力.視野.屈折異常.両眼不等式などがある。  両眼視力の対称的な低下よりも.片眼の視力低下の方が立体視機能障害を引き起こしやすいと言われています。 単眼視の人も距離を判断することはできるが.これは影.重なり合う物体.相対的な大きさ.運動視差.物体の見方などの単眼的な手がかりと.後天的な訓練によって達成されるものであり.通常の両眼視の人の立体視とは根本的に異なるものである。  国内の立体視方式は.検査距離によって.遠距離立体視.中距離立体視.近距離立体視に分類される。 遠方の立体視は集光反射.調節反射.瞳孔反射が関与しない比較的静的なもの.近方の立体視は上記の反射が関与する比較的動的なものであり.集光は立体視と非常に密接に関係し.奥行き情報を提供している。 近視と遠視はメカニズムが異なるため.1回の立体視で立体視機能を評価することはできない。  現代の標準化された立体視の基準には.①RDSで全立体視を検出すること ②遠近の二相性判定を適用すること.の3点がある。  (iii) ゼロ視差.交差視差.非交差視差の3つの閾値が決定されていること。  古くから行われている立体視の方法は.自然な状態の立体視を定性的に調べるもので.例えば.鉛筆の先を被検者の目の前33cmに下向きに垂直に立て.被検者は別の鉛筆の先を持ち.被検者の持つ先と垂直に上に合わせ.両目を同時に見たときと目を合わせたときの結果を比較するダブルペンシルティップ検査が行われています。 また.足底垂直貫通法という.頭部を直径1〜2mmに巻いた金属製の円を検者が被検者の目の前に持ち.前端を鈍角に折った金属製のワイヤーを被検者が持って円を通過させ.うまく通過できれば.黄斑中心窩立体視があると初期判定できる方法がある。 これらの方法はいずれも単眼の手がかりを含んでおり.臨床的にはほとんど使用されていない。