一般に瘢痕と呼ばれるケロイドは.原因不明の皮膚損傷の治癒後に形成される過成長した異常瘢痕組織で.皮膚損傷の治癒過程でコラーゲン同化作用が正常に制御できなくなり.コラーゲン繊維が過度に増殖した結果.形成されたものです。形は様々で.色は赤く.質感は硬く.正常な皮膚から膨らんだ良性のしこりです。
ケロイドの治療は非常に難しく.病巣内注射.液体窒素による冷凍.放射線治療.手術.薬物治療などがあります。放射線は.線維芽細胞の分裂・増殖とコラーゲン線維の合成を抑制し.コラーゲン線維の分解を促進することで.傷跡を小さく.柔らかくします。
以前は.手術の抜糸後に放射線治療を行うことが多かったのですが.現在は手術後24時間以内に行うことが推奨されています。これは.ケロイドの切開部のナイーブ線維芽細胞が大部分を占め.術後24時間前後は不安定なコラーゲン線維が主成分で.放射線に対する感受性が高いためです。同時に.放射線はこの細胞の増殖を効果的に抑制し.切開部位の毛細血管の増殖を抑制し.切開部位のコラーゲン線維の代謝を相対的に均衡させることができます。同時に.放射線治療は一定の止血効果と抗感染効果もあります。
研究により.術後の早期放射線治療と組み合わせることで.術後の再発率を10％以下に抑え.術後の美容効果が最も優れていることが分かっています。