最近.安徽省は中国初の帝王切開出産の管理リストを発表した！ 8月24日.安徽省衛生計画委員会は帝王切開を実施するための15項目の適応を採択した。 その中で注目すべきは.明確な適応症がなくても.母親が強く希望すれば.医療紛争を避けるため.妊婦と主治医の署名があれば帝王切開分娩が可能である。 妊娠中の母親が無作為に.気まぐれに妊娠の終了を選択することは.早産や発育不全.ADHDのリスクの増加を引き起こす可能性がありますよ。 8月24日付の医学誌『Paediatrics』オンライン版に掲載された新しい集団ベースの研究によると.早産や胎児の発育不良で生まれた乳児はADHD（注意欠陥多動性障害）のリスクが高く.このリスクは乳児期早期から持続する。 “我々は.乳児のADHDのリスクは妊娠週数が減少するにつれて増加するという考えを確認しました。”これは.後期の神経発達にとって妊娠週数が重要であることを強調しています。 フィンランド.トゥルク大学医学部のMinna Sucksdorff教授らは.”しかし.胎児期の成長発達不良もADHDのリスクを高めることがわかりました。”と報告している。 研究者らは.妊娠時年齢および体重とADHD発症リスクとの関連を明らかにするために.ADHD患者10,321人と年齢・性別をマッチさせた対照群38,355人のデータを評価し.胎児の成熟度を週ごとに測定することで潜在的な関連を層別化した。 1991年1月1日～2005年12月31日に出生し.2011年12月31日以前にADHDと診断された単胎児を特定するために.フィンランド国民登録とフィンランド医療出生登録のデータを用いた。2歳以前にADHDと診断され.重度の精神遅滞がある.または妊娠年齢と出生時体重の情報がない子どもは除外した。 診断時の平均年齢は7.6歳で.84％が男児であった。 妊娠中の喫煙.親の年齢.社会経済的地位.親の精神科歴などの交絡因子を調整した後.研究者らは “妊娠週数が減少するにつれてADHDのリスクが増加する “ことを発見した。 妊娠25週.30週.35週.37週.38週における調整後のORと95％信頼区間CIは.以下の表で見ることができる：ADHDのリスク増加が妊娠週数の小ささに依存することを発見したことに加えて.研究者らは.交絡因子を調整した後.ADHDのリスクは.出生時体重が平均体重より2標準偏差低い乳児について.ほぼ指数関数的に増加することも指摘した。 研究者らは.ADHDと未熟児との関連を統計学的に評価したにもかかわらず.その結果は34-36週での分娩と37-38週での分娩との間に有意差がなかったとし.これは「集団レベルに基づくADHD症例の多さ」によって説明できると指摘した。 実際.乳児のADHD発症には.皮質低形成やミエリン形成不全のほか.感染症.免疫介在性病変.ストレスなど早産に影響する要因など.多くの要因が考えられる。 最終的に研究者たちは.”フォローアップや支援方針を計画する際には.早産と胎児発育障害の両方を考慮することの重要性 “を強調して締めくくった。 妊婦の皆さん.そんなに気まぐれにならないでください…赤ちゃんが自然に熟す日が本当の日なのです！