一般に.肝性腹水は原疾患が原因ですが.必ずしも肝癌が進行しているとは限りません。腹水の原因が肝臓がんであれば.通常.肝臓がんが進行していると判断することができます。このことは.2つの意味で理解することができます。まず.医学的な知識がある人なら.腹水は主に門脈圧亢進症や肝静脈還流障害によって起こることがわかるでしょう。これらの門脈圧亢進症を引き起こす病気の多くは肝硬変であり.肝硬変を引き起こす代表的な病気はB型肝炎とC型肝炎です。また.中国の一部の河川では住血吸虫症の肝硬変も珍しくありませんし.長期のアルコール依存症による肝硬変というのも存在します。肝静脈還流障害の主な病気は.ブガ症候群と呼ばれる病気です。これらの病気は.明らかに肝臓癌のような病気ではありません。 肝臓がんのもう一つの特徴は.進行すると肝細胞が大きく傷つき.肝機能が著しく低下するため.門脈の圧力の上昇や低蛋白血症が持続し.腹水が増加するなどの問題が生じることです。したがって.肝がんの臨床症状である肝性腹水は.肝がんの進行期に出現することになります。 結論として.肝性腹水は必ずしも進行した肝臓がんではないが.進行した肝臓がんでは肝性腹水が現れることになる。