肝性腹水の発生段階

肝性腹水は.肝硬変による門脈圧亢進が主な原因で.その形成機構には.血漿コロイド浸透圧の低下.静水圧の上昇.リンパ還流の阻害.抗利尿ホルモン不活性化の低下など.さまざまな要因が関係しているといわれています。また.臨床的には.肝硬変は腹水の有無により.代償期と減圧期に分けられます。現在.腹水は大きく4つの段階に分けられ.第1に.肝性腹水がまだ溜まっていない.肝硬変の代償期に位置する前腹水期。第二に.反応性腹水の段階.この時.利尿剤の適切な適用.またはヒトアルブミンの共同適用後.腹水の症状をよりよく制御することができます。第三に.難治性腹水の段階では.腹水の量が多い場合.臨床治療が非常に困難で.時にはTIPSや迂回手術によってのみ腹水を減らすことができます。四.肝腎症候群期.腎臓の血液灌流が低下すると.乏尿.無尿の臨床症状が現れます。