60歳代のめまいの原因には.高血圧.低血圧.小脳脳幹病変などがあり.以下のように分類されます。 まず.高血圧ですが.収縮期血圧が140mmHg以上.拡張期血圧が90mmHg以上の場合を高血圧といいます。 患者さんは長期作用型の薬で血圧を調整し.血圧が安定すればめまいの症状も緩和されることが期待できます。 第二に.低血圧症:患者さんは脳の灌流が低下し.脳への血液供給が不十分になることがあります。 小脳の小脳幹への血液供給が不十分になると.めまい.平衡障害.運動失調が起こりますが.これは生脈飲料の内服.または砂糖塩水の内服で治療することが可能です。 第三に.小脳脳幹病変:小脳脳幹の梗塞や出血の患者さんがめまいを感じることがありますが.これは脳CTやMRIで明確に診断することができます。 第四に.末梢性めまい疾患:耳石器.メニエール症候群.前庭神経炎はいずれもめまいの原因となります。