肺病変が肺がんになることはあるのか?

分析:肺がんの原因はまだ完全には解明されておらず.多くのデータから肺がんの危険因子として.喫煙(副流煙を含む).ストーンウール.ラドン.ヒ素.電離放射線.ハロゲン化アルケン.多環芳香族化合物.ニッケルなどが挙げられている。 (a)喫煙 長期間の喫煙は.気管支粘膜上皮細胞過形成リン脂質上皮誘導扁平上皮癌または未分化小細胞癌を引き起こす。非喫煙者も肺癌になる可能性はあるが.腺癌の方が一般的である。 紙巻きタバコの燃焼により発がん性物質が放出される。 (iii) 職業的要因 ウラン.ラジウムなどの放射性物質およびその誘導体.発がん性炭化水素.ヒ素.クロム.ニッケル.銅.スズ.鉄.コールタール.アスファルト.石油.アスベスト.マスタードなどに長期間暴露されると.主に扁平上皮がんや未分化小細胞がんなどの肺がんが誘発される。 (結核.珪肺症.じん肺などの慢性肺疾患は肺癌と併発することがあり.これらの症例での発癌率は健常人より高い。 また.肺気管支の慢性炎症や肺の線維性瘢痕病変は.治癒過程で扁平上皮化生や過形成を起こすことがあり.これを基盤として癌に進展する症例もある。 (e)家系的遺伝.免疫機能や代謝活性の低下を伴う内分泌機能障害などの内因性因子。 したがって.肺の炎症が肺がんに変化することはない。