ICL(Implantable Collamer Lens)は.スイスのSTAARSurgical社の独占特許製品で.この独占特許があるからこそ.高価な手術が可能な埋め込み型後房屈折矯正レンズです。 あらゆる屈折異常の矯正に使用され.近年眼科医から注目されている新世代の屈折矯正手術製品です。1997年に欧州CE認証.2005年に米国FDA認証.2006年に中国SFDA認証を取得しています。
ICL眼内留置レンズの素材はコラマー社の特許技術であるコラーゲンポリマーで.35℃における屈折率は1.453であり.その屈折特性は人間の眼にある天然の水晶体に非常によく似ています。 このポリマーは紫外線を吸収し.387nm以下の波長の紫外線を90％以上カットする。 また.このポリマー素材は眼内の正常な組織と非常に生体適合性が高く.眼内で長期間安定した状態を保つことができるため.多くの近視患者の疑問を払拭することができます。
また.ICLレンズの表面には反射防止加工が施されており.屈折率が累進的になるため.術後は遠くも近くも快適に見ることができ.エキシマレーザー手術では不可能な夜間のまぶしさも大幅に軽減されます。
白内障の手術を受けて眼内レンズを目に埋め込んだ高齢者の中には.夜間に特定の方向から光が目に当たると.大きな反射を経験することがあります。 ICLレンズではこのようなことは起こりません。 自分で言わなければ.眼内レンズを目に埋め込んでいることは誰にもわかりません。
目の中のICL眼内レンズの位置：緑が虹彩.青がICL
では.ICL手術に適している人はどんな人でしょうか？
1.21歳から50歳までの成人。
2.手術前1年間の屈折異常が±50度未満で安定しており.エキシマレーザー手術に適している。
3.眼球の前房深度（ACD）が2.8mm以上である。これは角膜内皮から透明な水晶体の前面までの直線距離で.Dr. Lundで測定できる。 Orbscan Ocular Ganglion Analysis Systemで測定でき.Oculus Pentacam Ocular Ganglion Analysis System.Ocular OCT Systemでも測定できます。 前房深度が2.8mm未満の患者はICL手術の対象外である。
4.矯正範囲：近視200～2000度.乱視100～500度.遠視100～1000度。
5.高屈折異常.薄い角膜.重度のドライアイ.過大な瞳孔の患者はエキシマレーザー手術には適さないが.ICLレンズ移植を受けることができる。 手術です。
ICL手術が受けられない人は？
1.ぶどう膜炎.色素散布症候群.眼内炎.緑内障.白内障の既往歴のある方.
2.視力を脅かす進行性の疾患.網膜症の既往歴のある方.
3.角膜内皮細胞数の少ない方.角膜内皮ジストロフィー.その他の角膜病変のある方.
4.妊娠中または授乳中の方.
5. 精神障害のある方。
ICL手術前にはどのような検査や準備が必要ですか？
1.術前検査は.少なくとも7日間はソフトコンタクトレンズを使用せず.少なくとも3週間はハードコンタクトレンズを使用せずに行うこと.
2.眼疾患および全身疾患の詳細な病歴を外科医に伝えること.
3.コンピュータ検眼.一次検眼.十分な毛様体筋麻痺を伴う拡張検眼.
4.裸眼視力.最高矯正視力.
5.角膜トポグラフィ検査.角膜カーブ検査.
6.角膜トポグラフィ検査.角膜カーブ検査.
7. 角膜トポグラフィー検査.角膜曲率検査.ICLレンズ処方算出のための関連データ取得;
6.角膜厚測定;
7.前房深度測定（Dr. Lund Orbscan前眼部解析システム.Ocullu Pentacam前眼部解析システム.前眼部OCTシステムで測定可能）;
8. 眼圧測定.
9.病変の有無を観察する前房隅角検査.
10.角膜.前房.瞳孔.水晶体を観察する細隙灯顕微鏡検査.
11.網膜眼底検査.特に網膜病変の有無を観察する網膜周辺部検査.
12.角膜水平子午線の白色から白色までの距離（角膜直径）の正確な測定。 データ）は.細隙灯顕微鏡下で校正されたノギス.または拡大鏡下.あるいはDr. Lund Orbscan分析システムで直接測定することができますが.異なる機器による結果の違いを除外するために.ノギス測定結果と比較する必要があります。 また.キャリパーの校正が不適切な場合.不一致が生じることがあります。 正確な角膜直径がICLレンズ移植の効果と安全性を左右するため.この重要な測定を行う際には外科医は細心の注意を払う必要があります。
13.周辺部虹彩切開（PI）.レーザーによる周辺部虹彩切開は.ICL挿入術の1～2週間前に必要です。 レーザーは前眼部YAGレーザーで.虹彩の正中周辺部の上方11:00と13:30に.それぞれ90度の角度で離して.直径0.8mm以上の円周切開を2回行う。 経験豊富な術者によっては.虹彩切開と同時に虹彩切開を行うこともある。 この際.虹彩周囲切除はレーザーではなくマイクロスコープを用いて行う。