新生児黄疸は新生児期に多く.体内にビリルビンが蓄積することで皮膚やその他の臓器が黄色くなる病気です。 新生児黄疸は.生理的黄疸と病的黄疸に分けられ.生理的黄疸は治療の必要がない。 非抱合型ビリルビンの増加は.新生児黄疸の最も一般的な症状である。 ビリルビンは新生児にとって神経毒であり.病的黄疸と診断されたら一刻も早く治療する必要があるのです。 ビリルビンが高いとビリルビン脳症による永続的な神経障害を引き起こし.重症の場合は死に至ることもあるので.積極的に治療することが重要です。 治療には光治療が含まれます。 血液交換療法と薬物療法が治療の3つの分野です。 病的黄疸がある程度になると.アルブミンによる核黄疸の予防が必要ですが.これは主に新生児初期.特に未熟児や重症黄疸児に使われることが多いです。 新生児溶血性疾患による黄疸の場合は.免疫グロブリンの大量点滴が必要で.これにより網膜内皮系の貪食細胞が封鎖され.これ以上の溶血が起こらないよう効果的に予防することができます。 酵素誘導剤も新生児黄疸の治療に有用ですが.使用頻度は低くなってきています。 黄疸が明らかに病的で感染症によるものである場合は.感染症の積極的な抗生物質のコントロールと.通常は炭酸水素ナトリウムによる酸補正療法も黄疸の治療には不可欠である。 これまで使用されていた生薬製剤の中には.副作用が重篤なため.臨床ではほとんど使用されていないものもあります。 病的な新生児黄疸に対しては.新生児ビリルビン脳症の発生を最小限に抑えるために.子どもの状態に応じて上記の薬剤を選択し.総合的な治療を積極的に行う必要があります。