甲状腺疾患は.中国において妊娠可能な年齢の女性および妊娠前半の女性に最も多く見られる疾患の一つです。 妊娠中の甲状腺疾患には.臨床的甲状腺機能低下症.潜在性甲状腺機能低下症.甲状腺自己抗体陽性.妊娠性甲状腺機能亢進症があり.妊娠前半の女性におけるこれらの疾患の有病率はそれぞれ0.6%.5.27%.8.6%.0.4%と.母親になる方の10人に1人はこれらの疾患の影響を受けているかもしれないと言われています。 妊娠中の甲状腺機能低下症は.子孫に神経・知的障害を引き起こす要因の一つである。 妊娠12週は胎児の脳が急速に発達する最初の時期ですが.胎児自身の甲状腺機能はまだ確立されておらず.胎児の脳発達は母体からの甲状腺ホルモンの供給に完全に依存しています。 この時期に母親が甲状腺機能低下症になると.胎児の脳の発達に直接影響を与え.不可逆的な損傷を与えることさえあるのです。 甲状腺自己抗体が陽性であれば.流産や早産の発生率が著しく高くなります。 妊娠中に中等度または重度の甲状腺機能亢進症を発症し.症状をコントロールできない妊婦は.流産.早産.悪阻.周産期死亡率が有意に高くなります。 妊娠前や妊娠初期の甲状腺機能のスクリーニングが重要であることは明らかです。 中国では.妊娠中の甲状腺疾患のスクリーニングを推進するため.「中国妊娠中および産後の甲状腺疾患の診断と治療に関するガイドライン」（2012年）を正式に発表し.中国の病院や母子保健部門は.血清TSH.FT4.TPOAbをスクリーニング指標としてスクリーニングを実施し.妊娠8週以前.できれば妊娠前に甲状腺指標によるスクリーニングができる時期を選ぶよう推奨しています。 病気と診断されれば.母体と赤ちゃんの健康を最大限に確保するために.あらかじめ妊娠中の効果的な治療を行うことができるのです。 また.本ガイドラインでは.妊娠中の臨床的甲状腺機能低下症の患者さんには.費用対効果が高く安全なレボチロキシン（L-T4）を治療薬として選択すべきであると推奨しています。 臨床的甲状腺機能低下症および潜在性甲状腺機能低下症の妊婦は.妊娠1週間から20週間までは4週間ごとに.妊娠26週間から32週間までは少なくとも1回は甲状腺機能の検査を受けてください。 甲状腺機能が正常で自己抗体陽性の妊婦は.妊娠1週から20週までは4〜6週間ごとに.26週から32週までは少なくとも1回は血清TSHを検査する必要があります。 甲状腺機能亢進症が既にある女性では.甲状腺機能が正常にコントロールされるまで待ってから妊娠を検討した方がよいでしょう。