寝入りばなのめまいは.次のような臨床的原因が考えられます。まず.耳石症。 主に体位変換時のめまいのエピソードで現れ.耳鳴りや難聴などの変化は伴いません。 この場合.徒手的なリポジショニングで治療すると.患者さんの症状は大きく改善されます。 また.脳幹や小脳などの腫瘍や炎症性疾患など.脳の中枢に疾患がある患者さんにもめまいが起こる場合があります。 第三に.貧血などの患者さんの中には.ヘモグロビンが著しく減少し.脳への血液供給が不足し.めまいを起こす方もいらっしゃいます。 第四に.患者さんの中には頚椎症があり.横になったり体位を変えたりすることで頚椎が局所的に圧迫され.頭蓋骨への血液供給が不十分となり.めまいを起こす方がいます。 第五に.患者さんの中には高血圧の方もおられ.体位変換や運動後に血圧が上がるとめまいを起こすことがあります。 第六に.甲状腺機能亢進症.糖尿病.低血糖症などの患者さんでもめまいが起こることがあります。 全体として.めまいを感じる患者さんは.耳鼻科.循環器科.神経科などの関連科を受診して.どのような病気なのかを確認し.対症療法を行うことをお勧めします。