女性の肛門のひだが特にかゆくなる原因はいろいろありますが.まず.通気性の悪いぴったりした服装.肛門の不衛生.辛いものや刺激の強いものの摂取.アレルギーなどがないかを考えます。この場合.下着を定期的に取り替える.下着をきちんと洗濯して日光に当てる.肛門周囲を清潔にして乾燥させておく.軽い食事.アレルギー物質を遠ざけるなどで症状を緩和できますが.数日でほとんど消えます。 次に.肛門に細菌が感染している場合と.真菌や寄生虫の感染.痔核が原因である場合があります。 1.細菌感染：女子の肛門の細菌感染は.長期間の下痢により肛門周囲の皮膚が繰り返し刺激されることが関係していると考えられ.一般に患者は肛門周囲が赤く腫れ.熱感.かゆみ.不快感を感じ.皮膚に発疹などが見られるため.医師の指導により局所のかゆみ止めクリームを塗り.抗生物質やその他の抗炎症剤の服用をする必要があります。 薬としては.エリスロマイシン軟膏.レボフロキサシン塩酸塩軟膏.メトロニダゾール.チニダゾールなど。 また.排便後の座浴では.過マンガン酸カリウム液などの消毒薬や消炎剤を使用すると.かゆみが和らぎますので.医師の処方に従って使用することができます。 肛門瘻がある場合は.外科的に瘻孔を切除する必要がある。 手術後は.二次感染を防ぐために局所の衛生管理が必要。 2.真菌症：他の部位からの交差感染が関係することがあり.女児の皮膚に発疹や水疱ができるのが典型的である。 肛門痛.不完全排便.便秘.血便.肛門失禁などが起こることもあります。 このときは.医師の指導のもと.フルコナゾールクリームやテルビナフィンブチル酸塩軟膏などの抗真菌薬を塗布する必要があります。 3.寄生虫感染：女の子は.肛門の周りにクロールと噛む虫の感覚を感じることができ.一般的に夜に多く.それは医師の指導の下で患者がメベンダゾール.チアベンダゾールなどの経口駆虫薬を服用し.抗菌抗炎症薬と組み合わせることが推奨されています。 腸管寄生虫の感染症の多くは不潔な食事が原因なので.食事の衛生に注意し.食前に手を洗う。 4.痔：痔が脱出を繰り返すと.痔からの粘り気のある分泌物が女の子の肛門周辺の皮膚を刺激し続けて.肛門周辺の慢性炎症を誘発し.肛門周辺のかゆみや不快感につながる場合があります。 この時点では.医師の診察を受けて病変の種類と程度を明らかにし.医師の指導のもとで対症療法を行うことが望ましい。 通常は.痔疾用クリームや痔疾用座薬の使用.または温塩水座浴の補充で緩和されますが.症状が重い場合は.核を除去する手術が必要とされます。 痔は.長時間の腹圧の上昇によって起こることがほとんどなので.長時間座る.トイレに長時間いるなど.日常的に腹圧が上昇するような状況を避けることが大切です。 5.肛門そう痒症：原因はより複雑で.かゆみに加えて.ほてりや痛みを伴うこともあり.女の子の日常生活や夜間の睡眠に影響を及ぼすことがあります。 医師の処方に従ってロラタジンなどの抗アレルギー剤を服用し.タクロリムスやリドカインを局所的に塗布してかゆみを緩和し.必要に応じてデキサメタゾンなどのグルココルチコイドを塗布することも可能です。 保存的治療でかゆみが抑えられない女の子は.肛門周囲の皮下神経終末を破壊する肛門周囲注射や手術を検討して.かゆみを緩和することができます。