子宮外妊娠の臨床症状 1.閉経:腹痛や膣からの出血は通常閉経後に起こるが.約20%の患者は閉経歴がないと訴えている。 2.腹痛:来院時の主症状。 腹痛の原因は卵管拡張や破裂など様々で.破裂時に突然下腹部の片側が裂けるような痛みを感じ.吐き気や嘔吐.下痢を伴うことが多いです。 3.膣からの出血:胚が死んだ後.しばしば不規則な膣からの出血(ほとんどの患者は月経または月経の初期だと思っている)があり.色は濃い茶色.量は少なく.通常月経の量より多くないが滴り落ちてくる。 4.シンコペーション.ショック 急性腹腔内出血のため.軽症の場合は失神.重症の場合はショック症状を呈することが多い。 個人的な経験から実話:10年以上前に第一線の救急夜勤で.若い無意識の患者は.彼が彼の顔は白い紙のように白くなっていたことを見つけるために来たときに.患者の院外死亡に送られた.血液の凝固がない腹部穿刺を確認し.送られた患者の妹に尋ねた.睡眠胃痛前に.あまり注意を払っていない.後で眠ってしまい.知っていない.反応がなかったときに見つかったという。 子宮外妊娠は出血性ショックで命にかかわる!」私は言葉を失いました。 子宮外妊娠の治療法 外科的治療:開腹手術または腹腔鏡手術が可能である。 非外科的治療:化学療法.漢方治療.インターベンション治療。 子宮外妊娠の予防 骨盤内炎症性疾患を積極的に予防・管理し.慢性卵管炎の発症を抑えることが大原則。避妊のために子宮内避妊具を使用している女性は.必要に応じて定期検診を受け.骨盤内炎症性疾患の発見と迅速な治療を行うこと。