乳腺外科では.術前に線維腺腫と診断された患者の中に.術後に乳房に葉状腫瘍ができたと報告されることがよくあります。 では.葉状腫瘍は外科的切除だけで十分なのでしょうか？ 外科的切除は乳房の葉状腫瘍に対して選択される治療法です。 腫瘤の局所切除はこの腫瘍の治療には適切ではない。 局所切除標本の病理学的断端が陽性である症例は約20％である。 明らかな腋窩リンパ節転移が認められない限り.リンパ節郭清は一般に必要なく.手術方法は乳房に対する腫瘤の大きさによって.病変の広範な局所切除術か乳房切除術のみかのいずれかを選択する。 NorthおよびMcgownらは.2つの手術アプローチ間で生存率.無病生存率および局所制御に有意差はないと報告している。 切除範囲には一般的に.基底部の大胸筋筋膜を含め.断端に2～4cmの正常組織を残すことが要求される。 腫瘍が大胸筋膜に浸潤している場合は.大胸筋も同時に切除することができる。2.腋窩にリンパ節腫大がある場合は.まずリンパ節生検を行い.転移が確認された場合は.修正根治的乳癌手術に準じた手術を行うことができる。 5.良性病変の局所切除後に再発を繰り返す場合は.悪性として治療する。 局所切除後に良性病変が再発した場合や再発を繰り返した場合は.悪性病変として治療する。 局所再発後に手術範囲を拡大することで.よりよい結果が得られる。 遠隔転移の場合.転移巣の切除は可能であり.生存率を向上させることができる。