検診で「中隔偏位がある」といって来院される患者さんは多いのですが.ご自身では違和感を感じないのだそうです。 中隔偏位とは何ですか？ 外科的治療が必要な偏位とはどのようなものですか？ 概要：鼻中隔が正中線から片側または両側に逸脱したり.局所的に突出部が形成され.鼻の機能障害や症状を引き起こすものを鼻中隔偏移といいます。 病因：（a）外傷：外傷は本疾患の重要な原因であり.その多くは小児期に発症し.外傷歴は長く忘れ去られていることが多い。 その時は鼻中隔が十分に発達していないので無症状ですが.その後.加齢とともに徐々に鼻中隔偏位へと進行していきます。 (ii) 発達異常：骨と軟骨の不均衡な発達.アデノイド肥大.幼少期からの開口呼吸.高アーチ硬口蓋の人の中隔の発達制限などにより.中隔が偏位することがあります。 (iii) 圧迫要因：腫瘍や異物による鼻腔内の圧迫により.鼻中隔が片側に偏位することがあります。 症状：(a)鼻づまり：交互または持続する。 (ii) 頭痛：逸脱した部分から鼻甲介を圧迫することにより.同側の反射性頭痛を引き起こすことがあります。 (iii)鼻漏：健康診断で中隔偏位があると言って来院される患者さんが多いのですが.ご自身では違和感がないそうです。 実際.中隔偏位とはどのようなものなのでしょうか。 外科的治療が必要な偏位とはどのようなものですか？ 診断後の治療には.手術しか選択肢がありません。 手術方法としては.粘膜下鼻中隔切除術と粘膜下鼻中隔矯正術があります。 また.最新のパワーシステムは.中隔軟骨切除術や骨切除術にも使用されています。 手術は軽微で成功率も高く.手術時に合併症を起こさないように配慮しています。 逸脱の凸面側や頂部.距部の粘膜は薄く.気流や塵埃の刺激を受けやすいため.乾燥したびらんを起こすことが多く.鼻出血を起こすことがあります。 中隔偏位診断では.患者さんの症状や検査所見から.医師が総合的に中隔偏位を診断することが必要です。 機能障害がなければ.診断や管理の手間が省けます。 治療法 病気と診断された後の唯一の選択肢は.手術です。 手術法としては.鼻中隔粘膜下切除術.鼻中隔粘膜下矯正術などがあります。 また.最新のパワーシステムは.鼻中隔の軟骨・骨切除術にも使用されています。 この手術は成功率の高い小手術であり.術者は手術中の合併症を回避するよう努めます。