顔面神経麻痺は.末梢性顔面神経麻痺またはベル麻痺とも呼ばれ.卵円孔より上の顔面神経管内部の急性非吸収性炎症性疾患であります。 主な症状は.顔の片側の口や目を傾ける症状が突然起こることです。 突然の強い寒冷刺激によって起こることが多いですが.ウイルスや細菌感染.腫瘍の圧迫によっても起こり.顔面神経の栄養細血管が痙攣して局所組織の虚血や低酸素を引き起こします。
顔面神経麻痺は.年齢に関係なく発症する病気ですが.今がピークで.真剣に取り組む必要があります。 漢方医学では.正気の不足.脉虚.外衛の堅固不足により.風邪が脉虚に侵入し.その側の気血が麻痺し.脉虚の潤いがなくなり.片側の表情筋がたるんで弱り.健側に引かれて歪むとされています。 そのため.この病気の予防と治療には.一定のルールがあります。
1.まず.中枢性顔面神経麻痺との鑑別です。
顔面神経麻痺には.中枢性顔面神経麻痺は脳血管の病気.末梢性顔面神経麻痺は単なる顔面神経障害という2つのタイプがあることがわかっています。 その区別がわからないと.顔面神経麻痺を見ただけで脳の病気だと思い.余計なパニックや無駄な検査費用がかかってしまいがちなのです。 実際.両者を区別する最も簡単なポイントは.前者は前頭筋が関与せず.目や眉の変化を伴わないのに対し.後者は顔の表情筋の側面全体の麻痺であり.やはり区別は困難でない。
2.第二に.予防に注意を払うことです。
顔面神経麻痺の発症には寒冷刺激が重要であり.開けっ放しの窓際や突き抜ける風の方向で寝る.窓の風やエアコンの風が直接顔に当たる.汗をかいたら冷水で顔を洗う.高温から低温への温度変化がない.頭や首を温めることに注意を払わないなど.高温と低温の激しい交代や長時間の一方的な寒冷暴露は顔面神経麻痺発症のハイリスク因子として避けるべきものである。
体を鍛え.抵抗力を高めるための運動。 漢方医学によると.”陽の気が内部に貯まっていると.邪気は乾かない。”邪気があるところでは.そのエネルギーが不足する。 丈夫な身体と高い抵抗力があれば.病気の原因となる因子が強すぎなければ.邪気の攻撃に抵抗して病気を発症させないことが可能です。
3.セルフマッサージで治療効果を高めることができます。
顔面神経麻痺になった場合は.速やかに医療機関を受診することが大切です。 適時に適切な治療を行えば.顔面神経麻痺は完治させることができます。 医師の治療に協力するため.自宅でもセルフマッサージを行うことができます。 具体的な操作方法は.以下の通りです。
3.1.準備 寝たままの姿勢がよく.座ったままの姿勢の場合は.壁に頭をもたせかけるとよい。 患者さんの心が集中する。 マッサージの前に.温湿布か漢方煎じ薬(桂枝9g.方剤9g.蘇葉9g)を浸したタオル温湿布をします。 薬液が誤って眼に入らないように注意する。
3.2.まぶたのホイール削り。 両手の人差し指と中指のリブ面を術端として.上下のまぶたを目頭から外側に向かってそれぞれ50回ずつこすり.20~30回転ほど軽くこする。
3.3.鼻を指でこする。 両手の人差し指のリブ面を施術の終点として.鼻の付け根から下に向かって.鼻の両脇にある鶯のツボを50回揉み.そのツボを軽く押して1~2分揉む(鶯のツボは鼻から0.5cm離れたところです)。
3.4.シバイポイントをひねる。 このポイントは眼窩下孔のくぼみ.瞳孔の真下に位置する。 人差し指を末端にして.シバイのツボを捻るように.徐々に圧力をかけながら行います。 そのまま1~2分ほど続ける。
3.5.頬車と地倉のツボを手のひらで揉みます。 同側の手の咬筋を病側の頬頬点(咀嚼筋)に当て.揉みながら地倉点(口角から0.5cm)まで往復50回移動させる。
4.ホームケア
4.1.急性期には安静に留意し.患側の首(耳の後ろ)を保温し.患側の耳後部と前頭部に頻繁に熱を加え.顔面神経の回復を促します。
4.2.初期に1日2回.顔の患側を30分ほどマッサージする。
4.3.患側のまぶたが完全に閉じていないと.粉塵の侵入を防ぐことが難しいので.速やかに目薬や軟膏を使用し.結膜炎や角膜炎を防ぐためにアイシールドを装着することも必要である。
4.4.食事に注意すること:刺激の強いものは食べず.粗い穀物や粗粉を使った半流動食や軟らかい食事を心がけることです。
4.5.食後は.患側に食べ物が残らないように口の中を清潔にする。
4.6.情緒を安定させ.せっかちを避ける。 治療のベストタイミングを逃したり.顔面筋痙攣などの難治性の後遺症を形成しないためにも.「駆け込み受診」は禁物です。
5.薬膳料理が2品。
乾燥生姜とラムのお粥
材料:乾燥生姜10g.マトン50g.米250g.塩3g。
方法:乾燥生姜は細かい千切り.ラムは洗って千切り.米は沈殿物を除去するためにきれいに注がれる。 煮込み鍋にすべての材料を入れ.強火にかけ.沸騰したら45分煮込む。
効果:体の真ん中を温めて寒さを追い出し.陽を還し.脈を開く。
効能・効果: 風寒型の顔面神経炎に用いる。
牛乳と牡蠣のドリンク
原材料:生土15g.牛乳250g.牡蠣100g.砂糖20g
作り方:生の地球をスライスし.牡蠣の身を洗い.スライスする。 煮物カップに生土と牡蠣を入れ.砂糖を加え.水200mlを入れる。
効果:肝を鎮め陽を沈める.硬さを和らげ節を分散させる。
効能・効果: 顔面神経痛の患者さんへの投与