頭痛は.患者さんにとっては頭痛の種.医師にとっては頭痛の種であり.多くの患者さんが何年も.あるいは何十年も身体的・精神的苦痛を受け続ける慢性疾患です。 そのため.多くの医師は患者の苦痛を和らげることしかできず.受動的な対応に終始しています。 毎日大量の鎮痛剤を内服して生活し.頭痛のために河南省や北京の多くの大病院に通い.頭痛のためにあらゆる治療を尽くしたが効果がなく.頭痛のために人生を終える覚悟をしていたこれらの患者が.今では鄭州人民病院の神経科第六病棟（脳血管性頭痛とてんかん病棟）で.鄭州人民病院副院長の袁雪謙博士率いる専門家チームによって治療を受けています。 専門家チームの治療のもと.うまくコントロールされ.普通の生活を送ることができるのです。 こうした患者さんがよく言うのは.”もっと早くここに来ていれば.どれだけ回り道をせずに済んだか.どれだけ苦しまないで済んだか “ということです。 鄭州人民医院脳病院 袁雪謙氏
頭痛持ちの方：期間は様々ですが.痛みは同じです。
鄭州人民病院神経科の6病棟に来ると.記者が取材に来たと聞いた頭痛患者数人がしばらく集まり.辛い経験や治療結果などを話してくれた。
「20年以上前から頭痛に悩まされている」「30年以上前から頭痛に悩まされている」「7.8年前から頭痛に悩まされている」と.皆さんご自身の状態を話してくださいました。 原因はさまざまだが.いずれも発症してから数年.数十年と苦しんでいる人たちである。
”10代の頃.ある日突然.両眉の間がナイフで抜かれたような痛みを感じ.吐いてしまいました。” 40代のシンさんは.その日以来.1.2年ごとに頭痛の発作に襲われ.そのたびに鎮痛剤に頼らなければならないほど耐え難い痛みに襲われているという。 2007年になると.頭痛が悪化し.発作の回数も多くなってきました。 “眉間だけでなく.頭頂部全体が痛くて.一睡もできなかった “と。 入院治療でいくつもの病院を転々とし.専門医が良いと聞いて慌てて診療を受け.鍼灸注射.鍼灸カッピング.漢方薬.理学療法などを受けたが.それでも頭痛は止まらなかったという。 痛みを少しでも和らげるためには.鎮痛剤の量を増やし続けるしかなかったが.それも胃を痛め.薬を飲んだ後に吐いてしまうこともあった。 その頃のことを話すと.沈は今でも動悸がする。
”私も皆さんと同じように.医療機関を受診しても根本的な解決にはならず.毎日鎮痛剤を持ち歩いていました。” 王さん（55歳）は.30年前から頭痛に悩まされ.ほとんどの時間を頭痛と格闘してきた。 王さんによると.近年はほぼ1年中病院に通っており.頭痛のために省内のすべての病院と北京の権威ある3つの病院を回ったが.それでもダメだったという「ベテラン」である。 “痛み止めを飲むのは良くない “と分かっていても.頭が痛い時に少し遅れて痛み止めを飲めば.1日は痛みに耐えなければならない。 だから.この薬の副作用が大きくても.手放せず.一日中.体に背負っているんです。” と王さんは力なく言った。
”今.私たちは幸運にも袁世凱社長に出会うことができ.何十年も悩まされてきた頭痛の種を解消することができました。” 何人かの人が声を揃えて言った。
専門家 袁雪川：専門としての「頭痛
袁雪謙は現在.鄭州人民病院副院長.脳血管疾患・頭痛・てんかん病棟（神経科第6病棟）院長.神経科医師.主任医師.南医科大学・新郷医科大学非常勤教授.修士学生の指導者である。 脳血管疾患.頭痛.めまい.てんかんなど.神経内科でよく見られる難治性重症疾患の臨床応用研究に長年尽力し.県内の正式な頭痛病棟.めまい病棟.てんかん病棟の設立を率先して行っている。 鄭州トップ専門技術人材」.「鄭州百名医師」の称号を授与された。
医師は自律していない」とよく言われるが.袁雪謙が研究の方向を「頭痛」に定めたのは.彼自身が頭痛患者であり.頭痛患者の苦痛を自ら感じてきたこと.また頭痛患者が多く.治療効果が理想的でないことを見出したからである。 人間を苦しめる痛みの訴えの中でも.頭痛は神経内科で最もよく見られる症状の一つである。 国民の4分の1近くが「頭痛」に悩んでいることが.初の全国調査の結果で明らかになりました。 頭痛の診断と治療は非常に難しいため.「患者が頭痛持ち.医者が頭痛持ち」という状況がある。 2000年から2005年まで.中国北京の中央南大学校仙谷病院神経科に留学し.神経学の権威である肖波教授の指導を受け.博士号を取得した。 10年以上にわたる熱心な研究の結果.自身が完治しただけでなく.病気を取り除き.より多くの頭痛の患者を救済することができた。 現在.数千人の難治性頭痛の患者を治している。
袁雪謙社長の第一印象について.60代の王おばさんは.”今まで見た中で最高の医者だ “と感慨にふけっていた。 2013年の冬.王さんは体調を崩すとめまいがするような不思議な頭痛に悩まされた。 彼女は.病気を治すためにいくつもの病院や専門医を渡り歩いたが.効果はなかった。
袁雪謙が頭部神経疾患の治療の専門家であると聞いて.何度もバスに乗って病院に行ったが.番号をもらったものの.閉院時間までまだ20分もあった。 その時.袁雪川社長は登録システムを通して.まだ数人の患者が残っていることを確認し.率先して「心配しないでください.必ず閉院時間までに診察します」と声をかけた。 そして.患者一人一人に丁寧に根気よく病状を聞き.診察し.説明し.診察が終わったのは1時近くになっていた。
”国民が病院に行くとき.最も恐れるのは医者の醜い顔です。 私が観察したところ.元総統は患者を見るとき.とても優しく.真剣で誠実で.笑顔でこちらを見ているので.人々は自分の病気や苦痛を話さずにはいられなくなるのです。”
この点.袁雪川は.神経科の患者さんの多くは精神的な緊張や心理的な疾患を抱えていたり.自分の症状を正確に表現できないため.医師は診断に役立つ病歴の情報を集めるために.患者さんが十分に表現できるような温かみのある態度と会話を行うスキルが必要であると述べています。
長年培われたこの良い職業習慣は.袁雪川にも深く刻み込まれている。 インタビュー中.袁雪川は患者からの相談電話を2回受けたが.電話の向こうでは常に笑顔で根気よく答え.まるで自分が患者と対面しているかのような印象であった。
袁雪謙の「8時間勤務.24時間担当」は.医療を行う上での指針とされており.患者さんの相談や連絡をスムーズに行うために.常に24時間携帯電話を開いています。 神経科で扱う疾患の多くは.老人性疾患や慢性疾患であり.長期間の投薬や定期的な検査が必要です。 袁雪川は相談を受けるたびに.率先して自分の電話番号を患者さんに残し.定期的に電話をかけている。 “患者さんは.私が日中とても忙しいことを知っているので.夜中に電話で相談するのが好きで.夜中の早い時間に電話をかけてくることも少なくないんです。 患者さんは私を信頼して命を預けているのだから.その信頼に応えなければならない。” 袁世凱は言った。
頭痛専門医：道内初の標準化された頭痛治療センター
Yuan Xueqianは.現在存在する頭痛の治療における最大の誤解は.鎮痛剤の誤用であると述べています。
”表面的には鎮痛剤を飲めば痛みは止まりますが.実は鎮痛剤を長期間飲み続けるとかえって症状が悪化し.医学的には「薬物過剰摂取頭痛」と呼ばれています。” 袁世凱は.痛みは自己防衛のためのメカニズムだと言った。 脳には頭痛を調節するメカニズムがあり.生まれつきの「早期警戒値」も存在するのです。 「このレベル以下では.身体は痛みを感じないか.痛みを我慢することができます。 しかし.頭痛持ちの方は.痛みを調節する脳内のメカニズムに問題があり.通常の刺激の「警告値」に全く達しない場合に耐え難い痛みを感じるのだそうです。
”たいていは鎮痛剤を長く飲み続けているため.脳内の痛みを調節するメカニズムが機能不全に陥り.「早期警告値」が低くなっているため.頭痛の頻度と重症度が増しているのです。” 袁世凱は言った。
袁雪謙は.海外にはすでに頭痛の専門医や頭痛クリニック・病棟があるが.中国には頭痛研究を専門とする医師が少なすぎること.頭痛治療のレベルにまだ差があること.多くの慢性頭痛患者が多くの病院をたらい回しになっているが.ほとんど効果がないことなどを指摘した。
頭痛の治療には.高度で総合的な検査・診断機器だけでなく.豊富な治療経験を持つ専門家チームと.患者さんに責任を持ち.標準的な治療を遵守するサービス理念が必要です。 2011年.袁雪謙院長のリーダーシップのもと.鄭州人民病院は省内初の標準化された頭痛治療センターとてんかん治療センターを設立しました。
鄭州人民病院の神経科6病棟（脳血管性頭痛.てんかん病棟）は現在50床を超え.主治医1名.副主治医3名.博士・修士課程学生10名を含む30名の技術力が高く.責任感が強く.標準化管理.学術雰囲気の強い質の高い医療・看護チームを有しています。 当科は.院内の64列デュアルソースCT.3.0T MRIなどのハイエンド機器を駆使し.充実した神経学実験室.先進的なビデオ脳波などを備え.院内の神経系疾患治療と研究の重要拠点として.脳血管疾患の原因精査.疾患血管の追跡.標準化治療を行っており.多くの脳血管疾患患者の苦痛を緩和している。 現在.脳血管疾患の治療.脳血管疾患の介入治療.頭痛.てんかんの治療において.省市でトップレベルにあり.数千人の患者の苦痛を取り除き.省市で多くの臨床研究プロジェクトを行い.省市の同業者から高い評価を得ています。
効能：金杯.銀杯は人々の口コミに劣る
”これは袁世凱の最も尊敬する言葉で.彼がよく口に掛ける言葉である。 専門医の評価は.「広告を見ずに治療効果を見る」のが一番現実的です。 近年.袁雪川は専門的な知識と標準化された治療法で難治性頭痛の患者が普通の生活を取り戻すのを助け.その目覚しい成果で.全員が彼の自発的な支持者になった。
袁雪川は.頭痛の治療の難しさは.頭痛の原因が非常に複雑であることだという。 頭痛は一次性頭痛と二次性頭痛に分けられ.そのうち一次性頭痛が85％を占め.片頭痛.緊張性頭痛.群発頭痛.雑頭痛など多くの種類に分けられるという。 したがって.治療のポイントは.頭痛の病歴や臨床症状から真の原因を探り.そのタイプを正確に判断し.個人に応じた治療計画を立て.薬物塗布.神経ブロック.鍼治療などを組み合わせて.効果的な治療を実現することです。
前述の沈さんは.他院で神経原性頭痛や群発頭痛と診断され.あらゆる方法を尽くした結果.頭痛がどんどん悪化し.軽い気持ちで考えたこともあったそうです。 鄭州人民病院に来た袁雪川は.彼女の状態から混合性頭痛と診断し.入院の手配をした。
”入院して最初の2日間は.他の病院と同じようにはいかないだろうと思っていました。 しかし.入院3日目に元社長が注射をしてくれて.その時は痛みが止まりました。 15日間の治療で.二度と頭痛が起きなくなりました。 袁術院長は本当に頭痛患者の救世主です。 袁術院長をもっと宣伝しなければなりませんし.私の携帯電話番号も公開して.他の患者のためにボランティアで相談や広報をすることができます。” シェンさんは興奮気味に言った。
鄭州と北京の大病院をすべて回った王さんは.入院した翌日から頭痛が止まり.10日以上発作が起こらず.痛み止めも飲まなくなったとき.「袁世凱に出会えてラッキーだった」と直ぐに言いました。
張おばさんは40年来のしつこい頭痛に悩まされており.来院前は4日連続で頭痛の発作が起こり.吐き気や嘔吐も頻繁に起こり.非常に苦しい思いをしていたそうです。
嬉しさと感謝の気持ちの一方で.退院後の再発を心配する声もありました。
袁雪川は「頭痛にはさまざまな種類があり.原因も複雑で.難治性の頭痛には治療法がないものもありますが.定期的に治療すれば発作を防ぎ.痛みを軽減することができます」と説明しました。 これは非常に良い傾向だと思います。 退院後.それほど治療でコントロールしなくても.頭痛は再発するかもしれませんが.その時は痛み止めを1.2回飲むだけで大丈夫なので.病気を治すという目的は達成されます。”
同時に.睡眠の質の低下.精神的ストレス.過労.アルコールやコーヒーなどの興奮性食品の摂取など.多くの頭痛発作には一定の誘因があるため.頭痛の既往がある人は.これらの誘因をできるだけ避けることをお勧めします.と袁雪川は念を押した。 頭痛の再発を抑えるためには.規則正しい生活を送り.リラックスした気分で過ごすことが大切です。