水頭症は.頭蓋内の脳脊髄液が異常に増加する疾患で.脳脊髄液の循環経路のいずれかが閉塞して起こる閉塞性水頭症と.脳脊髄液の吸収不良や分泌過多.排泄障害によって起こる伝達性水頭症の2つに大別されます。 水頭症の危険性 水頭症の人は多岐にわたり.症状にも個人差があります。 水頭症の乳幼児は.前庭が完全であったり.前庭が肥大していたり.閉じていなかったり.同級生より頭が大きかったり.前庭が閉じていない場合は日没の兆候がみられたりします。 親は.自分の子供が他人より賢いから頭が大きいと思ってはいけない。 また.子どもは幼いため話すことができず.食事中に嘔吐したり.食事を拒否したりすることもあり.通常は泣くこともあります。 成人の場合.断続的な頭痛.頭の腫れ.鈍痛.めまい.耳鳴り.耳閉感.視力低下.手足の脱力などが主に見られます。 水頭症の治療法 水頭症の治療法はまだ比較的はっきりしており.手術が主な治療法.薬物療法が副次的な治療法として位置づけられています。 シャントは水頭症の治療の定番で.原理としては.脳室内にチューブを入れて皮下に通し.シャントポンプを設置.皮下のチューブを腹腔内(胸腔.心房)に排出して手術終了となります。 手術後.多くの患者さんやご家族は手術中に設置されたシャントについて非常に心配され.中にはチューブを取り出す必要があるかどうかさえも心配されます。 では.水頭症の手術後.チューブは一生体内に入れておくべきなのでしょうか? シャントチューブを抜く必要があるかという質問に対しては.1.チューブを抜くことは大きなリスクを伴うので.すべてが正常で症状がない場合は勧められない.2.チューブは常に患者についてくるが.患者の生命には影響しない.と紹介しています。 管が詰まったり.壊れたり.感染したりして治療が必要にならない限り.管を抜いて新しい管を再挿入することを検討することができます。 3.定期的に見直し.必要であれば交換する。 シャントチューブには伸縮機能があり.子供の体の成長に合わせて伸縮します。 しかし.定期的にチューブを見直し.必要に応じて古いものを取り除き.新しいものに交換することができるので.親はあまり心配する必要はない。 もちろん.シャント手術後にチューブが体内に残るというのは流石に患者さんやご家族も遠慮する必要はない。 モディファイドバイパスの臨床結果は大きく改善され.一般的に術後はほとんどが徐々に回復でき.合併症もほとんどありません。