人々の生活水準の向上に伴い.高血圧の有病率は年々増加しており.調査によると.中国の高血圧患者数は1億6,000万人に達しているという。 高血圧の患者さんを助けるために 1.利尿剤 最も一般的に使用される利尿剤はジヒドロクロラミドやインダパミドを中心とするチアジド系薬剤で.収縮期血圧が高い患者や肥満.心不全を合併している患者に適しているが.糖尿病.高脂血症.痛風の患者には糖・脂質代謝を阻害する作用や高尿酸血症を誘発するため慎重に使用する必要がある。 副作用は.糖・脂質代謝の阻害.高尿酸血症の誘発です。 これらの薬剤の利点は.血圧を確実に下げ.糖代謝や脂質代謝を阻害しないことであり.特に高齢者の狭心症.末梢血管疾患.糖尿病.妊娠中の高血圧.腎障害を合併した高血圧の患者には.ニフェジピン.フェロジピン.アムロジピンがよく使用される薬剤です。 4.アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACEI)は.左室肥大を伴う高血圧症.心不全.糖尿病.腎不全(クレアチニン<3mg/L)の患者さんに臨床適応があり.糖・脂質代謝には影響がなく.副作用として刺激性の空咳.高カリウム血症.味覚異常.血管神経性浮腫が認められています。 副作用は.刺激性の乾性咳嗽.高カリウム血症.味覚異常.血管神経性浮腫などで.催奇形性のリスクがあるため.一般に妊婦には使用されない。 本剤は血糖代謝に影響を与えず.前立腺肥大症患者の脂質代謝や排尿困難の症状を改善することができ.特に高脂血症や前立腺肥大症を伴う高血圧患者に適している。 体位性低血圧.動悸.失神。 高血圧患者の目標血圧コントロールは.一般集団で140/90mmHg.糖尿病や腎疾患を有する患者では130/80mmHgです。 降圧剤の併用は.降圧剤の相互補完を容易にし.特定の降圧剤の副作用を軽減または打ち消す.より良い合理的な治療方法として認識されています。 高血圧は血圧を下げるという一面もありますが.重要なのは標的臓器(心臓.脳.腎臓.末梢血管)を保護することであることを.大多数の患者さんに再認識してもらうことが重要です。