妊産婦死亡率や先天性欠損症を減らすために.妊産婦ケアは重要な施策の一つです。 かつて有名な産科医イーストマンが言ったように.「現代において.母体の命を救う手段は妊娠中の健康管理以外にない」のです。 従来の妊婦健診.特に妊婦健診の回数.内容.妊娠週数.間隔などは.エビデンスに基づく医学的な裏付けがなく.現代の妊婦健診の要求を満たすにはもはや不十分であり.中国でも地域や病院によって妊婦健診のプロトコルは大きく異なっているのが現状です。 中国の妊産婦死亡率や先天性異常が高いのも.このためです。 2.定期健康診断の内容（妊娠を予定しているすべての女性） ①妊娠前のハイリスク要因のスクリーニング ②身体検査 ③補助的検査項目 ④準備項目 Ⅱ. 妊娠中の診療スケジュールは.妊婦健診の目的によって決まります。 (i) 妥当な回数の妊婦訪問と妊娠週数は.妊娠中のケアの質を保証するだけでなく.医療資源を節約することにもなる。 妊婦健診の必要性に応じて.妊娠6～8週.10～14週.15～19週.20～24週.24～28週.30～32週.32～36週.38～41週が推奨されています。 合計8～11回訪問。 危険因子が高い人は.適宜.数を増やす。 (2) 妊婦健診の内容 1.第1回妊婦健診（妊娠6～8週） 日常の健康管理に関する健康教育・指導内容 (1) 妊娠中のハイリスク要因のスクリーニング (2) 身体検査 補助検査項目：血液ルーチン.尿ルーチン.血液型.RH.肝・腎機能.空腹時血糖.B型肝炎・梅毒・HIV・超音波の5項目.心電図。 準備項目2.妊娠10～14週の妊婦健診の健康教育と日常的な健康管理の内容に関する指導（すべての妊婦を対象）①妊娠健康管理手帳の作成と初回妊婦健診の結果の分析.特に膣からの出血と食事についての聞き取りを重視②身体検査の補助検査：超音波による胎児のNT測定準備項目3.妊娠15～19週の妊婦健診の健康教育と日常的な健康管理の内容に関する指導（すべての妊婦を対象）①健康管理手帳を作成する。 (1) 膣からの出血.食事.運動について聞く (2) 補助的な身体検査：妊娠中期に異数性血清スクリーニング（AFP/HCG/Ue3） 準備項目 4. 妊娠20～24週目の妊婦健診 健康教育.日常健康管理の指導（全妊婦を対象とする） (1) 胎動.膣からの出血.食事.運動について聞く (2) 身体検査 補助的検査：胎児系超音波スクリーニング.定期的血球計算.尿蛋白 (1) 胎動.膣からの出血.陣痛.食事.運動について聞く (2) 補助的な健康診断：50Gg後退（50g GCT ≧7.8mmol/l, ≦11.1mmol/l なら 75g OGTT, ≧11.1mmol/l なら絶食血糖）.尿蛋白の調製。 (空腹時血糖値）.尿蛋白 準備項目 6. 妊娠30～32週の妊婦健診 定期健康診断に関する健康教育・指導内容（全妊婦対象） 胎動.膣からの出血.陣痛.食事.運動について聞く.身体検査 補助検査：尿蛋白.肝機能.NST検査 準備項目 7. 妊娠32～36週の妊婦健診 定期健康診断に関する健康教育・指導内容 胎動.陣痛.視診について聞く。 日常健康管理内容に関する健康教育・指導（全妊婦対象） 胎動.陣痛.発赤.出産予定などを聞く.補助的な身体検査：超音波検査.NST 予防検診 3.妊娠中に推奨しない日常検診の内容 1.骨盤外形測定 2. トキソプラズマ症.サイトメガロウイルス.単純ヘルペスウイルスの血清学的検査3.細菌性膣炎検査4.子宮頸管分泌物のFFN検査と超音波による子宮頸管評価5.浮腫検査6.出産時の尿蛋白と血液検査7.甲状腺機能検査8.結核の検査。