15の妊娠検査薬について

血液検査の前夜は軽めの食事にし.魚や肉の大量摂取は避け.血液検査当日の朝は絶食とする。

1.血液検査:ヘモグロビン.血小板.白血球など。
主な目的は.母親になる人が貧血であるかどうかを判断することで.正常値は100g/L-160g/Lです。軽度の貧血は母親になる人や出産にあまり影響を与えませんが.重度の貧血は早産.低出生体重児などの悪影響を引き起こす可能性があります。検査報告書を読む:
◆白血球は病原体を破壊し.体の健康を守る役割を担っており.正常値は4~10×109/Lで.この範囲を超えると感染症の可能性を示しますが.妊娠中は軽度に上昇することがあります。
◆血小板は止血に重要な役割を果たしますが.正常値は100~300×1012/Lで.血小板が100×1012/Lより低いと母体の凝固機能に影響します。

2.尿ルーチン検査チェック項目:尿中のタンパク質.糖.ケトン体.赤血球と白血球の顕微鏡検査。
通常の場合.上記の指標は陰性です。
検査報告書を読む:
◆タンパク質が陽性であれば.妊娠高血圧症候群や腎臓病の可能性を示唆する。
◆糖やケトン体が陽性であれば.糖尿病の可能性があり.詳しい検査が必要です。
◆赤血球や白血球があれば尿路感染症の可能性があり.頻尿や尿意切迫感などの症状を伴う場合は注意が必要です。

3.肝腎機能検査:GPT.GOT.BUN.Crなど。

これらは主に.母親になる人が肝炎や腎炎などの病気にかかっているかどうかを調べるもので.妊娠すると肝臓や腎臓の負担が増えるため.上記の指標が正常範囲を超える場合は.肝機能や腎機能が正常でないことを示唆し.妊娠によって元の病気が「悪化」することになります。
検査報告書を読む:
◆肝機能正常:AST 0〜55U/L;AST 0〜55U/L.
◆腎機能正常:尿素窒素 9〜20mg/dl;クレアチニン 0,5〜1,1mg/dl.
4.血液型検査 項目:(1)ABO式血液型.(2)Rh式血液型。
陣痛時の輸血に備えるため.母親になる人が自分の血液型を知っておくことは重要です。
検査報告書を読む:
◆父親がA型.B型.AB型.母親がO型の場合.赤ちゃんはABO溶血で生まれる可能性があります。
◆アジア人ではRhマイナスの血液型は少なく.ほとんどがRhプラスです。 男女のRh血液型が合わない場合.赤ちゃんに溶血が起こることもあります。

5.梅毒血清学的検査項目:(1)スピロヘータ抗体凝集試験(TPHA).(2)迅速血漿反応性試験(RPR)。
梅毒は梅毒スピロヘータによって引き起こされる性感染症です。 母親が梅毒に感染している場合.胎盤を通して胎児に直接感染し.新生児に先天性梅毒を引き起こす可能性があります。

検査報告書を読む:
これら2つの検査結果は.正常な母親同士であれば陰性です。

体が梅毒スピロヘータに感染すると.RPR陽性とTPHA陽性の2種類の抗体を産生しますが.RPR陽性は特異性が低く.他の病気の影響を受けて偽陽性に見えます。

6.エイズ血清学的検査:エイズ(HIV)抗体。

AIDSは後天性免疫不全症候群の直訳で.重篤な免疫不全疾患であり.病原体はHIVウイルスです。 正常な母親はHIV陰性です。
検査報告書を読む:
HIVに感染している場合.結果は陽性となります。 HIVは胎盤を通して胎児に感染する可能性があり.新生児にHIV感染を引き起こす可能性があります。
7.淋病の細菌学的検査:淋菌培養。
淋病は淋菌という細菌によって引き起こされる性感染症で.不潔な性交渉や淋菌に汚染された衣類.布団.器具などを介して直接感染するほか.罹患した母親の産道を通って新生児に感染することもある。
検査報告書を読む:
一般的に.淋菌の培養のために母親になる人の子宮頸管分泌液を採取しますが.正常な妊婦の場合.培養の結果は陰性です。 もし陽性であれば.淋菌感染症であることを意味し.早急に治療する必要がある。
8.B型肝炎(HBV)ウイルス学的検査:B型肝炎ウイルス抗原と抗体。
ウイルス性肝炎の中でもB型肝炎は最も発症率が高く.妊娠初期の妊娠反応を悪化させ.生命を脅かす急性重症肝炎に発展しやすい。 B型肝炎ウイルスは胎盤を通して胎児に感染する可能性があり.母子感染の確率は90%以上です。

検査報告書を読む:
◆正常な母親はすべての指標で陰性です。
◆HBsAbが陽性の場合.母親は以前B型肝炎ウイルスに感染していたが.現在は治癒し.B型肝炎ウイルスに対する免疫を持っていることを意味します。
◆その他の指標(HBsAg.HBeAg.HBeAb.HBcAb IgG.HBcAb IgM)が陽性の場合は.ウイルスが感染していることに注意が必要ですので.医師に相談しましょう。
9.C型肝炎(HCV)ウイルススクリーニング検査:C型肝炎(HCV)抗体。
C型肝炎ウイルスはC型肝炎の原因物質です。患者の75%は症状がなく.発熱.嘔吐.下痢があるのは25%だけです。 C型肝炎ウイルスは胎盤を通して胎児にも感染します。

検査報告書を読む:
正常な母親になる人は検査結果が陰性であるが.陽性であればC型肝炎ウイルスに感染していることを意味するので.医師や母親になる人は深刻に受け止める必要がある。

10.ダウン症出生前スクリーニング検査:ダウン症血清学的スクリーニング。

ダウン症の出生前スクリーニングは.先天性トリソミー21の胎児を妊娠している母親になる人の中から.高リスクの人を特定するために使用できる.比較的経済的で.簡単で.非侵襲的な検査です。 先天性トリソミー21の発生率は1000人に1人(新生児)であり.重度の先天性精神遅滞の主な原因の1つです。 正常なカップルでも先天性トリソミー21の子供を持つ可能性があり.発生率は母親の年齢が高くなるほど高くなります。
検査報告書の読み方:
すべての母親になる人は.妊娠中期の14~20週の間にスクリーニングを受けます。 陰性報告書は.胎児が先天性異常を発症する可能性が低いことを示すだけで.異常を完全に否定するものではありません。 出生前スクリーニングの結果はリスク比で表され.1/275以上はスクリーニング陽性とみなされ.さらなる羊水検査が必要となる。

11.TORCH症候群出生前スクリーニング検査:風疹ウイルス(RV).トキソプラズマ・ゴンディ(TOX).サイトメガロウイルス(CMV).単純ヘルペスウイルス(HSV)抗体。
妊娠4ヶ月以前の妊婦がこれらのウイルスに感染すると.胎児に深刻な先天奇形や流産を引き起こす可能性があります。
検査報告書を読む:
この検査は.妊娠の準備ができる前に受けるのがベストです。 通常は陰性ですが.陽性だった場合は.妊娠前に治療を受ける必要があります。 また.ペットを飼っているお母さんも.この検査を受けることが大切です。
12.心電図(ECG)検査。
この検査は心臓病を除外し.母親になる人が陣痛に耐えられるかどうかを確認するためのものです。
通常の結果は.心電図は正常です。 心電図に異常がある場合は.医師に相談して詳しい検査を受ける必要があります。

13.超音波検査:超音波です。

超音波検査によって.胎児の体.頭.胎児の心拍.胎盤.羊水.へその緒を見ることができます。 また.胎児が生きているかどうか.多胎かどうか.さらには胎児が奇形かどうか(例えば.無脳症.水頭症.短肢奇形を伴う多嚢胞腎.合指症.先天性心疾患など)を検出することができます。

検査報告書を読む:
◆羊水の深さは3~7cmが正常で.7cm以上は羊水の増加.3cm未満は羊水の減少で.どちらも胎児の成長には好ましくありません。
◆胎児の心臓があり.胎児が生きていることを示しています。 正常な胎児の心拍数は毎分120~160回であり.この範囲を下回ったり上回ったりすると.子宮内の胎児が低酸素状態になる可能性を示唆しています。

14.膣分泌物検査チェック項目:白斑清浄.カンジダ.トリコモナス.糸状菌。

白漏は膣粘膜滲出液.子宮頸管.子宮内膜腺分泌液の混合液です。

検査報告書を読む:
◆正常清浄度はⅠ~Ⅱ度.Ⅲ~Ⅳ度は異常白漏で.膣の炎症を示す。
◆カンジダやトリコモナス陽性は感染があることを示し.それに応じて治療する必要がありますが.正常値は陰性です。

15.妊娠糖尿病スクリーニング検査:50gブドウ糖負荷試験。
妊娠糖尿病のスクリーニング検査です。 妊娠24~28週に50gのブドウ糖を水に溶かして経口摂取し.1時間後に採血して血漿中のブドウ糖値を測定します。
検査報告書を読む:
7または8mmol/L(または140mg/dL)以上の場合は.スクリーニングが陽性であることを意味し.妊娠糖尿病の存在を明確にするために.さらに75gブドウ糖負荷試験が必要です。