薬物療法を中止または維持した場合の再発の割合は?

Gilbertらは66の中止に関する研究を分析し.そのうち29の研究では抗精神病薬の服用を維持している精神分裂病患者を対照群としており.平均追跡期間は10ヵ月.再発率は維持群の16%に対して中止群は53%であったと述べている。  John
F
Greden博士は.精神分裂病などの慢性疾患患者の半数以上が.服薬中止後ちょうど10ヵ月以内に再発し.2年以上の追跡調査では.服薬中止患者の再発率は80%にも上るのに対し.維持患者の再発リスクは10ヵ月以内に15%.2年以上追跡調査では30%であると強調しています。  初回エピソード統合失調症の最初の1年間は再発率が比較的低く.1年後に再発率が有意に上昇することが分かっている。 Delbert
Robinsonらは.初回エピソードの精神分裂病または分裂感情障害の患者108人を対象に.回復後の追跡調査を行った。104人が少なくとも2ヵ月間の追跡調査を終え.男女同数.平均年齢25.6±6.3歳であった。 ±5年間の累積初回再発率は81.99%.2回目の再発率は78.0%.2回目の再発から4年以内の3回目の再発率は86.2%であり.抗精神病薬を中止すると再発のリスクは5倍近くに増加するという結果が得られている。 結論として.初発統合失調症と統合失調感情障害患者は回復後5年以内の再発率が高く.維持療法が再発のリスクを下げること.初回再発後に治癒した患者のうち効果的にモニターされていない患者は.2回目と3回目の再発率が高く.抗精神病薬治療の中止は再発のリスクを有意に高めることが示された。

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