光線力学的療法とは何ですか? 光線力学療法(PDT)は.1970年代後半に導入され.ここ数年で急速に発展した新しい選択的治療法で.手術.放射線治療.化学療法.免疫療法とは全く異なる治療法です。 その作用の基本は.光増感剤を組織的または局所的に塗布し.その後.特定の波長の光を一定時間照射することにより.一連の光化学反応および光生物学的反応を生じさせ.組織障害を起こし.病気の治療という目的を達成することである。 皮膚の光増感剤としては.5-アミノケト吉草酸[ALA]がよく使われており.これを皮膚の粘膜面に塗布し.630~635nmの波長のレーザーを照射しています。 光線力学的療法のメリットは何ですか? 光線力学療法の利点:適応症が広い:標的細胞の種類が多く.腫瘍.ウイルス感染症.血管病変など幅広く効果がある。 注射や内服が不要で.薬剤を皮膚に密封し.十分に吸収させた後.レーザー照射で20分間補うだけの簡単な使用方法。 低毒性.高選択性:局所治療法であり.攻撃対象は光照射部位の病的組織であり.光照射していない部位はこの反応を起こさず.他の臓器や組織は損傷せず.照射部位の軽い熱感を除いて.毒性の副作用がほとんどない。 顔や性器などの特殊な部位の機能や見た目もしっかり保護します。 潜伏病変の除去:これは光線力学療法ならではの利点です。 乳房外パジェット病や尖圭コンジローマなど.潜在病変が存在する可能性のある疾患では.従来の方法では主病変を取り除くことしかできず.潜在病変や不顕性感染に対しては何もできませんが.光線力学療法による表面照射は.存在しうるすべての小さな病変を破壊できるので.疾患の再発の可能性を大幅に低減することができます。 繰り返し治療が可能:標的細胞が光増感剤に対して耐性がなく.複数回の光線力学的治療による毒性増強がないため.繰り返し治療が可能です。 緩和治療:高齢.心肺機能不全.肝機能不全.腎機能不全.血友病などで手術を受けられない患者さんに対して.光線力学的療法は痛みを軽減し.QOLを高め.延命を図ることができる緩和治療法です。 光線力学的療法の適応は? 中国は世界で最も早く光線力学療法を実施した国の一つであり.国際的にも最も多くの症例が治療されている国でもあります。 腫瘍の光線力学的診断と治療」は.中国の第6・7次5カ年計画の重要な科学技術プロジェクトの一つに挙げられています。 主な用途:ヒト乳頭腫ウイルス感染性皮膚疾患(いぼ):潜伏感染病巣に特異的な効果.疼痛効果.低再発率.特に尿道.子宮頸部および先端巨大症の治療の他の困難な部分のために使用されます。 Bowen病.基底細胞癌.菌状息肉症.扁平上皮癌.日光角化症やQueyratum増殖性紅斑(EQ)などの前癌性皮膚病変:非侵襲性で痛みが少なく.手術の補完として有用であり.特に高齢で体の弱い患者や性器などの特定部位に適用できることが利点である。 血管奇形:特に結節性紅斑に対するこの手術の利点は.治療が理想的であること.傷跡が残らないこと.痛みが少ないこと.若い患者や顔面領域の治療に積極的な意味を持つことです。 その他.ニキビ.強皮症.ボーエン様丘疹症.乾癬など:ALA-光線力学的療法も非常に良い治療効果が得られています。 光線力学療法の発展を通じて.光線力学療法は皮膚科治療の新たなツールとなり.その特別な利点から.より多くの患者さんに恩恵をもたらすことでしょう。