レントゲン.CT.MRI.どの検査をすればいいのか.ひとことでわかる!
外傷性骨:X線で粗く見て.CTで細かく見て.MRIは見ることができない;
頚椎.腰椎:最高のMRI.第二選択CT;
脳.脊髄:MRIで脳梗塞を見て.CTで出血を見て.主にMRIベスト脳腫瘍など残り;
胸:X線.細かい分析選択CT.肺を見てMRI.心臓シングル以下選択しない一般的に理解;
お腹の。
骨盤:腸を除いて.超音波は通常.臓器に十分であり.CTとMRIはそれぞれの利点があります;
心臓:CTはハイリスク胸痛患者の冠動脈疾患を除外するために使用することができ.超音波は心臓自体を見て十分ですが.MRIは優れています。
【これらの検査をどのように選択するか?
1.骨の外傷
あらゆる外傷で.骨の損傷が疑われる場合は.X線検査が迅速かつ容易に行えるので第一選択とし.さらに詳しく観察する場合はCTを選択します。超音波やMRIは骨皮質や髄質があまりはっきりせず.X線ベースのX線やCTに比べるとはるかに効果が低いです。
2.頚椎.腰椎.筋肉
椎間板疾患(頚椎症や腰椎椎間板ヘルニアなど)。
椎間板とそれに対応する神経根が確認できることが最も重要で.これらの軟部組織の観察にはMRIが最適であり.関節.筋肉.脂肪組織などの検査もMRIが第一選択となる。
3.脳・脊髄疾患
脳・脊髄疾患では.MRIは最も軟部組織の分解能が高く.鮮明な三次元画像を直接得ることができ.異なるシーケンスを用いてより包括的な診断情報を得ることができる。
しかし.出血性脳卒中(「脳出血」など)では.緊急時にCTを実施することで.異常の早期発見と早期診断が可能です。 虚血性脳卒中(「脳梗塞」)については.MRIはCTよりも早期に異常を検出できるため.異常を検出しない早期のCTだけでは脳梗塞を否定できないことが多いのです。
4.胸部疾患
胸部X線写真では.心臓.大動脈.肺.胸膜.肋骨などをざっと調べることができ.例えば.拡大した心陰.肺尖.石灰化肺斑.石灰化大動脈節などを確認することができます。
X線と比較して.CT胸部検査はより明確な構造を示し.従来のX線よりも胸部病変の検出と病変の正確さを示す感度が高く.特に初期の肺がん診断のために胸部CTは決定的な意義を持っているのです。
高解像度CTは.肺の観察の分解能をさらに高め.特定の疾患(例えば間質性肺疾患)において大きな意味を持つ。 しかし.CTの放射線量はX線よりかなり高く.肺疾患の診断にMRIを用いることは非常に限られています。
5.腹部および骨盤疾患
胆嚢疾患の診断は.CTやMRIより優れた超音波に大きく依存しています。これは主に腹部臓器が呼吸の影響を受けて動きが大きくなり.CTやMRI撮影に影響を与えるのに対し.超音波はこの影響を受けないためです。
①部位によって使用する画像法が異なり.観察の焦点も異なる
②高額な検査ほど適しているわけではない