肝を整え、脾を支える「調和法」は、どのようにアレルギー性紫斑病を治療するのでしょうか?

  アレルギー性紫斑病は年齢に関係なく発症しますが.小児に多く.一般的な発症年齢は7歳から14歳.男女比は約1.4:1.発症には明らかな季節性があり.冬と春の発症が多く.夏は少ないと言われています。 ほとんどの患者さんは.発症の1〜3週間前に全身倦怠感.微熱.倦怠感.上気道感染などの前駆症状を示します。 特徴的な発疹は小さな蕁麻疹やピンク色の丘疹で.最初は皮膚の上に盛り上がっており.圧迫しても変色しません。 紫斑病はしばしば再発し.一括して左右対称に発生し.水腫.出血性水疱.さらには壊死して潰瘍を生じる。 また.不規則な発熱.倦怠感.食欲不振.頭痛.腹痛.関節痛などの非特異的な症状が早期に現れることもあります。 紫斑が軽度あるいは認められない場合.早期診断が困難なことが多い。  漢方のこの病気の治療は.風を払い.血を冷やし.血を活性化させるなど.邪気を取り除くことを基本とし.病気が長く続いて再発する場合は虚証であり.気の効用を強調し.肝腎を養うことを基本とし.虚証が実態と混在する場合は攻めと養いの両方を施す。 西洋医学ではこの病気の特効薬はなく.漢方薬が有効ですが.頭蓋内出血.腎不全.腸閉塞などの重篤な合併症を伴う場合は.漢方と西洋医学を併用して救済治療する必要があります。  臨床成績を上げるためには.臨床的な診断と治療に加えて.1)風を払い.湿を取り除くことを重視する.2)血行を活性化し.全体の血の滞りを取り除く.3)肝と脾(胃と腸)を調和させて力を集める.などの条件に留意する必要があります。  中国医学の理論では.肝臓は血を排出する役割を持ち.血を集める臓器.脾臓は血を調節する役割を持つ。 外熱毒性で肝を傷める場合や.病気が長引き.感情・情緒障害.肝気不和で肝の疏泄・集血を失う場合.肝鬱気滞で血が滞り経絡に戻らない場合.肝鬱脾虚で脾が血をコントロールできず血が静脈外に溢れ出す場合などがあります。 アレルギー性紫斑病は.外的感覚や不適切な食事などが引き金となることが多く.脾胃が不足しているとこの病気になりやすいと言われています。 まず.肝を整え.脾(胃腸)をサポートする方法ですが.これは唐栄川の「調和法」がベースになっており.肝を柔らかくし.血を調和させるためによく使われる方法です。 Scutellaria Baicalensis, Phellodendron Bark, Shanglu; Radix Paeoniae Alba, Panax Ginseng, Salviae Miltiorrhizae; Atractylodes Macrocephala, Radix Codonopsis Pilosulae, Astragalus Membranaceusなどとともに.Cynanchum Aestivum, Comfrey, Radix et Rhizoma Cyperusなどが出血止めに使用されています。 病気が長引き.再発しやすい人には.肝臓を元気にして脾臓を強くすると同時に.血液を元気にして湿を払うという治療法をとります。 一般的な処方としては.小柴胡湯.桂枝茯苓丸.人参養生片仔廣.四君子湯などです。   アレルゲン.疑わしい食品や薬物.外国産タンパク質の摂取.加熱不十分な食品を避ける。 医師と患者との良好なコミュニケーションを維持し.疾病予防と管理の壁を築く。