フォトダイナミックセラピー(PDT)は.光増感剤と光を用いて病気の診断や治療を行う新しい薬剤と装置の組み合わせ技術です。 特定の波長の光を疾患組織に吸収された光増感剤に照射すると.光増感剤は励起され.励起状態の光増感剤は周囲の酸素分子にエネルギーを伝達し.細胞毒性の高い一重項酸素を発生させ.細胞の酸化的損傷を引き起こし.その結果.疾患細胞や組織が損傷し.死に至ることもあります。 手術.放射線療法.化学療法に続く腫瘍治療の新しい方法である。 光線力学的療法には次のような利点がある:①ターゲティング-腫瘍を選択的に治療し.病変周囲の正常組織にはわずかな損傷を与える。 皮膚癌.口腔癌.陰茎癌.子宮頸癌.網膜芽細胞腫などに対して.光線力学療法を適用すると.癌組織を効果的に死滅させることができ.病原臓器の上皮構造とコラーゲンの足場への損傷を最小限に抑え.創傷治癒後の臓器形状の完全性と正常な生理機能を維持することができる。 創傷治癒後も臓器の形状と正常な生理機能の完全性を維持できる。 (iii)隠れた癌病巣の除去-臨床腫瘍の中には.主病巣の外側に肉眼では見えない小さな癌の巣が散在している場合があり.光線力学療法は存在する可能性のある小さな病巣をすべて除去することができるため.腫瘍の再発の可能性を大幅に減少させることができる。 低毒性 – 組織に入った光線力学的薬剤が一定の濃度に達し.十分な量の光が照射された場合にのみ.腫瘍細胞を死滅させる光毒性反応が引き起こされる。 人体の光が照射されない部分はこのような反応を起こさず.人体の他の部分の臓器や組織は損傷を受けず.造血機能も影響を受けない。 抗がんスペクトルが広く.薬剤耐性がない-がん細胞は光感受性薬剤に耐性がなく.光線感作剤は腫瘍に対する親和性と保持性に選択性がない。 また.複数の光線力学的治療による毒性反応を増加させないため.治療を繰り返すことができる。 (6)緩和治療-一部の腫瘍患者(手術.放射線治療.化学療法を受けられない患者.進行した腫瘍患者など)にとって.光線力学的療法は痛みを軽減し.延命できる効果的な緩和治療である。 (7)手術効果の向上-腫瘍によっては.外科的切除後に光線力学的療法を行うことで.残存がん細胞をさらに除去し.再発の可能性を減らし.手術の徹底性を向上させることができる。 (8)入院期間の短縮-光線力学療法は外傷が少なく.毒性の副作用が少ないため.治療後の患者の回復が早く.入院期間が短縮される。 光線力学治療の適応症 1.消化管腫瘍-食道癌.膵臓癌.胃癌.結腸癌.直腸癌.肝臓癌など。 2.呼吸器腫瘍-気管.気管支腫瘍.悪性中皮腫。 3.泌尿生殖器腫瘍-膀胱癌.前立腺癌.子宮腺癌.陰茎癌.子宮頸癌など。 4.表在性腫瘍-皮膚がんおよび前がん病変。 5.頭頸部腫瘍-上咽頭癌.口腔癌.舌癌.神経膠腫など。 6.緩和治療.残存・再発腫瘍の治療.閉塞症状の改善など。