高カルシウム血症は.腫瘍を有する患者によくみられる.生命を脅かす代謝性の緊急事態である。 腫瘍が骨組織に浸潤すると.骨組織からカルシウムが血流に放出される。 高カルシウム血症は.骨組織からのカルシウムの移動が腎排泄閾値を超える場合に起こる。 高カルシウム血症は.腫瘍患者の約15～20％にみられる。 臨床症状：全身症状：脱水.体重減少.食欲不振.そう痒.神経過敏 神経症状：疲労.眠気.筋力低下.反射低下.痙攣.意識消失.昏睡 消化器症状：吐き気.嘔吐.便秘.腸閉塞 腎症状：多尿.腎不全 心症状：心房性不整脈および心室性不整脈.徐脈 治療：1.カルシウムの再吸収を抑えるための生理食塩水による利尿。 2.リン酸イバンナトリウム.リン酸ゾレイなどのビスフォスフォネート製剤の投与 3.カルシトニンは.投与後数時間で速やかに骨吸収を抑制し.血中カルシウムを低下させることができる。 ただし.カルシトニンと同時にグルココルチコイドを投与しないと.すぐに抗体ができてしまう。 4.プッカマイシンは.骨溶解細胞の数と活性を低下させることによって骨吸収を抑えます。 通常.週に1回.15～20μg/kgを注射します。
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