社会の高齢化に伴い.高齢者の口腔健康管理は世界的な問題になっている。「自分の命を大切にする」ことは.すべての高齢者の良い願いであり.この願いを実現するためには.良好な口腔健康管理が基礎として必要である。1995年の第二回全国口腔疫学調査のデータによると.65-74歳の年齢層は88.40％の部分欠損歯があり.そのうち無歯顎は10.51％である。齲蝕率は64.75％であり.齲蝕は2.49％である。 1995年の第2回全国口腔疫学調査のデータによると.65～74歳の年齢層では.歯の一部が失われた割合は88.40％で.そのうち無歯顎の割合は10.51％.う蝕の割合は64.75％.う蝕の割合は2.49％.歯石の検出率は77.46％.口腔保健の知識におけるう蝕の知識の正答率はわずか0.14％.歯周病はゼロであった。 多くの老人は.「歯の良し悪しは生まれつきで.治療しても無駄だ」.「人の老歯は避けられない」と思っているので.そのままにしておくと.老人はよく「夕焼けは良いが.夕暮れが近いだけだ」と嘆く！
I.高齢者の一般的な口腔問題
高齢者を悩ます主な口腔疾患は次のとおりです：歯周病.虫歯.歯の損失.歯の知覚過敏など
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1.歯周病
歯周病は.人間の歯と全身の健康を危険にさらす主要な口腔疾患であり.成人の歯を失う主な原因である。 炎症が歯肉に限局している場合は歯肉炎と呼ばれ.歯肉からの出血として現れ.病変がさらに進行すると歯周炎となり.歯周ポケットを形成し.歯根膜の破壊.歯槽骨の吸収が起こり.最終的には歯がゆるみ.歯を失うことになります。
2.カリエス
カリエスは歯の欠陥.咀嚼困難を引き起こす可能性があり.それはまた.高齢者の生活に大きな影響を受けている痛みの症状を引き起こし.適時に治療されていない場合は.歯髄炎や歯根膜炎に発展し.重度の痛み.長期的な病巣の形成をもたらし.深刻な高齢者の口腔と全身の健康に影響を与えます。 一般的に.高齢者の歯は.歯頸部.隣接面.詰め物の縁.義歯の支台など.以下の部位でう蝕になりやすい。 高齢者は歯肉が退縮し.歯根が露出しているため.歯根面にう蝕が発生しやすく.これを「歯根面う蝕」と呼ぶ。 根面う蝕は急速に進行し.象牙質を巻き込みやすく.歯髄炎や智歯周囲歯周炎を引き起こしやすい。
3.歯の喪失
高齢者が歯を失う主な原因は歯周病ですが.う蝕や外傷などの理由でも歯を失うことがあります。 歯がなくなると.隙間の両側にある歯が隙間に傾いて移動し.反対側の歯も伸びて.咬合障害になり.食べ物が入り込みやすくなり.虫歯や歯周病になりやすくなります。 また.歯がなくなると.発音が不明瞭になり.顎関節に一定の影響を与え.関節を損傷しやすくなり.関節痛.開口制限.関節の破裂などを引き起こします。 前歯がなくなると.顔の下1/3がくぼみ.鼻唇溝が深くなり.顔のしわが増え.老けて見える。
4.歯の知覚過敏
象牙質知覚過敏症は.独立した病気ではありませんが.歯の表面のエナメル質の完全性が損傷している様々な歯科疾患の一般的な症状.象牙質の露出は.象牙質知覚過敏症につながる可能性があり.そのような歯の過度の摩耗.くさび形の欠け.象牙質の破壊.虫歯.歯周萎縮によって引き起こされるのこぎり状のブラッシングのような露出した歯の首に。 しかし.いくつかの特殊なケースもあり.すべての象牙質露出歯に症状があるわけではなく.象牙質が長期間露出している場合.修復象牙質の形成.アレルギー症状を緩和することができます。
また.エナメル質が完全に形成された個々の歯は.知覚過敏を引き起こす可能性があります。
5.くさび形の欠陥
歯の頸部の唇郏表面は.くさびのような表面の広い.底尖った三角形の欠陥の種類を形成しやすいので.くさび形の欠陥と呼ばれる.理由は.硬い毛の大きなヘッド歯ブラシブラシ水平ブラシの長期使用であり.弱い耐摩耗性の構造の歯の頸部は低く.酸の役割.長期疲労の歯の組織などです。 楔状欠損は象牙質知覚過敏の最も重要な原因の一つであり.ブラッシング方法を改善し.水平ブラッシングを避け.より柔らかい歯ブラシと細かい研磨剤の歯磨き粉を使用する必要がある。 また.すでに生じている欠損に対しては.適時修復を行う。
第二に.口腔疾患と全身の健康との関係
1.ビタミン欠乏症
ビタミン欠乏症は口腔粘膜組織の病変につながる可能性があり.欠乏症の種類.欠乏症の程度.口腔衛生状態によって.さまざまな病変が発生する可能性があり.口内炎.舌炎.歯肉炎.局所潰瘍.萎縮.小水疱などが一般的です。
2.糖尿病
深紅の歯茎.浮腫.出血しやすい.歯肉縁が肉芽組織のような.歯周膿瘍に簡単に糖尿病の口腔症状の歯は.時間の短い期間で緩めることができる;時間の短い期間で歯石の数が多い形成することができ.口腔衛生が良好である.歯周萎縮として発現することができる.歯の頸部は.歯の象牙質アレルギーの頸部が露出している;舌は深い赤.肥大化し.歯のマークの舌側は.乾燥し.灼熱感があり.発生する可能性があります。 舌は深紅色に腫れ上がり.舌の側面に歯型があり.乾燥感と灼熱感があり.ひび割れ溝が発生することがあります。口の渇きと乾燥感.個々の患者は口の中にケトン味（腐ったリンゴ味）があります。
3.歯の損失とアルツハイマー病
人は毎日食べる.咀嚼運動の数万回を実行する必要があり.この動きは三叉神経を介して脳に.あたかも毎日脳の健康管理キャンペーンを行うために。
4.口腔疾患と心血管疾患
口腔内の温度と湿度の条件で歯周炎症を生成する細菌は強い毒性を生成し.血液循環系に入り続け.心臓病を引き起こしやすい長い時間。
高齢者の口腔ケアの基本的な目標は.最も基本的な口腔機能を維持するために.少なくとも20本の機能的な歯を維持すること.または.高齢者の自立した介護能力を維持し.高齢者の生活の質を向上させるために.最小限の修復によって口腔機能をできるだけ回復させることである。 フロスは.平らな爪楊枝かくさび形の爪楊枝を使い.歯の隙間の2つの面に沿ってゆっくり滑らせる。 重篤な慢性疾患の場合.高齢者が自分でケアするのは難しいので.家族や医療関係者がブラッシング.クリーニング.フロスなどの特別な口腔ケアを行う必要がある。
2.栄養状態を改善する
高齢者の栄養状態を改善し.合理的に食事をアレンジし.良い食生活を維持し.あらゆる種類の甘いものを厳しく制限し.より多くの新鮮な野菜や果物を食べ.十分なビタミンA.D.B1.B2.C.Eの摂取に注意を払う。 甘いものを控え.野菜や果物を多く摂り.無理のない食事を心がけ.良い食習慣を維持しましょう。 また.定期的に口腔内の健康診断を受けるべきです。 一般的には半年に1回.可能であれば3ヶ月に1回.きれいに治療するためには半年から1年に1回検査を受けることをお勧めします。
3.基本的口腔機能のリハビリテーション
むし歯の充填・修復.残存歯への負担を軽減するための欠損歯の補綴修復.基本的口腔機能のリハビリテーションを行います。 義歯の保護にも注意を払い.義歯の修正.調整.交換を適時に行う。
現代の口腔予防医学は.口腔の健康管理さえしっかりしていれば.老後は人生の法則ではなく.口腔の健康を維持することだけが人生の質を向上させることを証明しています。 高齢者の生活の質を重視することは.単に寿命を延ばすことよりも価値がある。