紹介によると.肛門のかゆみは.特に夜間や湿度の高い環境下での激しいかゆみが長時間続くことが特徴で.患者さんの通常の生活に深刻な影響を与えるものです。 また.かゆみが強い場合には.肛門の局所の皮膚に傷や血のかさぶた.色素沈着.苔状硬化.さらには掻破による二次感染などが見られることもあります。 肛門周囲のかゆみは.皮膚の神経末端が傷つけられることによって起こるので.我慢できないほどのかゆみであっても.肉眼では何も見えません。 患者さんは病院で診察を受ける必要があり.まず肛門外科医に相談することをお勧めします。 肛門周囲のかゆみは治療が難しいものではなく.患者さんが原因を特定し.明確な診断を下し.治療することが肝要です。 したがって.患者さんは.発見後速やかに医療機関を受診し.医師による視診.肛門指診.内視鏡検査.必要に応じて寄生虫学に関連する検査などを行い.局所および全身の検査に協力しなければならず.状況を理解せずにやみくもに薬を使用しないようにしなければならないのです。肛門周囲の皮膚疾患としては.肛門周囲湿疹.神経皮膚炎.白癬.各種イボ.性病.汗腺などの皮膚疾患がいずれも肛門のかゆみを引き起こすことがあります。 肛門周囲湿疹は.主に肛門周囲の丘疹.水疱.さらには小水疱などの皮膚障害として現れ.多くの場合.強いかゆみと引っ掻きによって.肛門周囲の皮膚が厚くなり.苔状になり.その多くは外見が灰白色に変化します。 湿疹の原因として最も多いのは.腸の粘液や少量の便が肛門周囲の皮膚にこぼれ.こすり洗いが間に合わず.肛門周囲の皮膚を刺激してしまうことです。 肛門周囲湿疹には.排便後に濡らした綿球で肛門周囲を清潔にしてから軽く乾かし.薬剤を含まない消毒用タルカムパウダーで湿気から守り.小さな綿球を肛門縁にゆったりと置いて鮮度を保つとよいでしょう。 真菌によるかゆみの場合は.真菌の胞子がないか皮膚を顕微鏡で観察し.診断後に抗真菌薬の外用が可能です。 不潔な性交歴がある場合は.尖圭コンジローマやエイズなどの性感染症も肛門周囲や外陰部のかゆみを引き起こすことがあるので.通常の病院で皮膚科医に相談し.診断と治療を遅れないようにすることが重要である。 また.痔核.裂肛.痔瘻.肛門副鼻腔炎.肛門乳頭炎.直腸脱.失禁などの肛門疾患は.肛門からの分泌物の増加や皮膚の湿潤刺激により.かゆみを引き起こすことがあります。 肛門周囲のかゆみを軽視できない理由として.慢性腎臓病.腎不全.肝機能異常.糖尿病.痛風などの全身疾患が肛門のかゆみを引き起こすことがあることや.近年.60歳以上の方では.肛門管や肛門周囲の悪性腫瘍の一部の初期症状の1つに肛門周囲のかゆみということが分かってきていることが重要です。 肛門周囲の皮膚や斑点が硬くなったり.潰瘍ができ.かゆみ.さらには出血や痛み.分泌物がある場合は.がんの可能性を警戒する必要があります。 もちろん.肛門周囲腫瘍の最終診断は.病院で専門医による肛門指診と病理生検が必要です。 肛門周囲のかゆみは.患者さんの注意が散漫になり.かゆみが目立たない日中に我慢できないほどのかゆみを感じることがあります。 一般の方は.肛門周囲のかゆみを予防するために.次のような日常の細かい点に注意する必要があります。 1.肛門を乾燥させて清潔に保ち.排便のたびに水でこすり洗いする。 そして.なるべく夜1回は肛門を洗うこと。 肛門周囲を洗浄する際は.ぬるま湯を使用することが望ましいです。 石鹸.特に強アルカリ性の石鹸は使用しないでください。 清掃に使用するタオルや洗面器は.交差感染を防ぐために専用に使用する。 2.下着は通気性の良いゆったりとした素材を選び.定期的に洗濯して交換し.日光に当てて殺菌しましょう。 かゆみがあるときは.きつくて硬いズボンをはかないようにしましょう。 3.暑い日.特にジーンズを履いている人は.長時間座らないようにしましょう。 仕事中に1〜2時間.立ち上がってお尻をなでるなどして.リラックスするのがおすすめです。 4.野菜や果物を多く食べ.唐辛子.強いお茶.コーヒー.アルコール度の高い飲み物など.刺激の強いものは食べない.または控えめにする。 アレルギーのある人は.魚やエビなどアレルギーを起こしにくい食品を食べ.アレルギーの原因となる化学物質との接触を避ける必要があります。 5.糖尿病.慢性腎臓病.肝機能異常など.肛門のかゆみを引き起こす可能性のある病気を積極的に治療すること。 6.仕事と休息の組み合わせに注意し.幸せな気分を保ち.過度の緊張や不安を防ぎ.肛門を掻かない.肛門をこするのにあまり硬いものを使わない。