甲状腺機能亢進症患者のための食事療法

  1.甲状腺機能亢進症に対する食事の原則。
  1.ヨウ素を避ける:ヨウ素はチロキシンの合成に重要な元素で.ある限度内では.ヨウ素の投与量の増加に伴ってチロキシンの合成が増加し.投与量が限度を超えると.チロキシンの合成と放出が一時的に抑制されるので.患者の症状は急速に緩和されますが.この抑制は一時的なものです。 ヨウ素の多い食品や薬を長期間服用すると.甲状腺はヨウ素の「抑制」に「適応」して.再びサイロキシン合成が促進され.甲状腺へのサイロキシンの蓄積が増加します。 蓄積されたサイロキシンが血液中に大量に放出され.甲状腺機能亢進症の再発・増悪を引き起こす。 同時に.ヨウ素取り込み率やI131治療など.甲状腺機能亢進症の検査の多くがヨウ素断ちを必要とします。 南医科大学朱江病院核医学科 馮慧洙
  2.高カロリー:臨床治療の必要性と患者さんの食事の状態によって異なりますが.一般的に通常と比較して50~70%増加し.1日1人当たり3000~3500Kcalを供給します。
  3.高タンパク:一般的に1人1日あたり体重1kgあたり1.5~2gのタンパク質を摂取する。
  4.高ビタミン:主にビタミンB群.ビタミンCを補う。
  5.適度なミネラル:主にカリウム.マグネシウム.カルシウムなど。
  2.甲状腺機能亢進症患者の食事に関する注意点
  1.食べる量を減らし.食べ過ぎないようにする。 辛いもの.タバコ.アルコールは避けてください。
  2.十分な水分を補給し.毎日2500ml程度の水を飲み.コーヒー.濃いお茶などの興奮する飲み物を避ける。
  3.特に下痢があるときは.高繊維質の食品を適切にコントロールする。
  4.栄養素の適度な配合に気を配る。
  5.ヨウ素を多く含む海藻類.海魚.エビ.カニ.海ゼリー皮.海苔.毛野菜などの魚介類を食べることを禁ずる。
  6.カリウムとカルシウムを多く含む食品を食べる。
  7.症状が軽くなってから.食事を適切にコントロールする。
  主な食品の栄養成分について
  1.穀類:炭水化物.ビタミンB群
  2.肉・製品:良質なタンパク質.脂肪.ビタミンB群
  3.牛乳・製品:食物繊維に加え.様々な栄養素を含む。
  4.卵と製品:高品質タンパク質.高メチオニン
  5.豆類・製品:良質なタンパク質.低脂肪
  6.野菜・果物:ビタミン豊富。
  注)131I治療後1ヶ月以内は.治療効果を考慮し.海藻類.海魚.エビ.カニ.海ゼリー皮.海苔.毛野菜などヨウ素を多く含む魚介類.卵.牛乳.コーラ.一部の漢方(これもヨウ素を多く含む).1ヶ月以降は.魚介類を控える必要があるが卵と牛乳は普通に摂取可能である。