80代以上で血圧を下げすぎることによるリスクはないのか?

  2015年2月のJournal of American College of Physiciansに掲載されたPARTAGE観察研究では.80歳以上のより虚弱な高齢者において.降圧剤の過剰な塗布は死亡リスクを高める可能性があると指摘されています。  この研究は.80歳以上の高齢者1127人を対象に.収縮期血圧(通常.高血圧と呼ばれる)が130mmHg以下のグループと.そうでないグループの2年間の死亡率を比較したものである。 その結果.収縮期血圧が130mmHg以下の群では.2年死亡率が32%であり.130mmHg以下でない群の死亡リスクより78%高いことがわかった。  この研究は観察的であり.母集団の規模も小さいが.今後.より大規模な対照研究によって.より良いエビデンスを提供する必要がある。 それでも.特に衰弱した高齢者では.血圧の下げ過ぎは禁物であることが示唆された。 したがって.高齢者では収縮期血圧の目標値を150以下にすれば十分であり.過度に血圧を下げる必要はないというガイドラインの勧告を守る必要があることに変わりはないのです。  全体として.高齢者の慢性疾患は少し調整しながら補助的に治療するのがよく.過度に積極的な治療が必ずしも有益とは言えません。