カルテというと.医者にかかった人は必ずカルテを作らなければならないことは多くの人が知っているが.病理検査については.専門性が高いため.医療関係者以外は一般的に知らないし.医療関係者でもよく知らない人もいる。 病理検査は.病気の診断の重要な一部であり.重要な個人データの法的効果を持つ多くの疾患の診断であるだけでなく.生命保険の補償の多くの種類は.現在.病理検査報告書の結果の重要な基礎である.あなたが良い保存に注意を払う必要があります思い出させるために。
病理学的検査は非常に広範ですが.一般的に使用される病理組織学的検査と細胞病理学的検査であり.そのうち病理組織学的検査は.臨床に最も有用である.病理組織学は.病理診断（例えば.良性または悪性の腫瘍.または炎症.または他の疾患などの診断）を行うために病気の顕微鏡で.病理切片で作られた人体組織の物理的および化学的処理のシリーズであり.その診断のために。 その診断精度は95％以上に達することができるため.客観的に病気の実際の状況に対応することができ.病気の診断.治療.予後のために非常に重要な参考値を持っています。 多くの人がこのことを知らないで.病院で診察を受けると.体の腫れの一部を切除したり.生検で摘出した一部を治療するために.何気なく捨ててしまう。
一定期間後.患者の体格の再発は.より高い病院の検査に.過去の病理検査の診断について尋ねられたとき.多くの患者は3つ尋ねられ.そのうちのいくつかは悪性腫瘍であり.病理検査の不足のために.病気の最善の治療の遅れは.そのような切除のタイムリーな拡大またはさらなる放射線治療を実施するために失敗したなどのさらなる治療に深刻な影響を与え.予後は非常に悪くなります。 予後が非常に悪くなり.患者が後悔しても手遅れになる。
現在.最も一般的な病理検査は.
1）ルーチン組織検査.
2）術中凍結組織検査.
3）針吸引・剥離細胞診.
4）組織化学・免疫組織化学検査.
5）フロー細胞診.
6）難治性病理のコンサルテーション.などである。
大きな病院では.剖検や組織・細胞培養も行っている。
従来の病理切片と術中凍結病理切片検査標本は.一般的に手術室で外科医によって腫脹の全部または一部が検査のために送られる除去される;胃カメラ.気管内視鏡.喉頭鏡.膀胱鏡や膣鏡.子宮鏡などの様々な内視鏡検査は.生検組織.生検鉗子鉗子の様々な身体の腫脹組織の表面は.ルーチン病理学のために行うことができます;さらには口腔.咳組織.または肛門便組織.または肛門などの任意のおよび外界の交通の場所の身体.身体の組織.さらには口腔.咳組織などの任意のおよび外界の交通の場所の身体。 口腔内の咳組織や肛門内の便組織.鼻腔内の脱落組織.膣内の脱落組織など.外界との往来がある体内でも病理検査を行うことができます。
針吸引細胞診や剥離細胞診は.検体採取の範囲が広く.スライドガラスに塗布できる細胞であれば何でも検査できます。 針吸引細胞診は.一般に臨床医や病理医が検体採取を行い.細い針（主に7～8号針）を用いて.人体の腫れ物から決められた手順で少量の細胞を取り出し.スライドガラスに塗布した後.製剤を固定し.適時顕微鏡で観察したり.X線.CT.超音波ガイド下で観察するのが一般的です。 また.特殊な穿刺針で腫脹を穿刺し.塗抹検査用の細胞を除去することで.X線装置.CT.超音波の誘導下で顕微鏡観察することもできる。 剥離細胞診は.医師が子宮頸部擦過傷.腫脹表面擦過傷などの腫脹擦過傷の表面で行うことができ.また.腹水.胸水.心嚢液.脳貯留液.または沈渣調製物の遠心分離後の尿から抽出することができ.乳頭溢流も直接塗抹検査することができます。 内視鏡検査では.様々な内視鏡はまた.腫脹の塗抹検査の細胞を磨くために腫脹の表面上のブラシで内視鏡検査の下で使用することができます。
どのように病理報告書の内容を解釈するのですか？
組織病理診断書は厳密な書き方で.内容もきっちりしており.主に臨床医が診断や更なる治療の根拠とするためのもので.医師でない人が病理診断書の内容を完全に理解することは一般的に困難です。 内容は一般に検査に提出された標本に直接関係するものであり.外科切除標本の病理診断報告書はより複雑で.「検査に提出された組織がどのような疾患であるか」.悪性であれば「肉腫.リンパ腫.扁平上皮癌.腺癌.小細胞癌」などの組織型.腫瘤の大きさ.腫瘍の大きさ.腫瘍の大きさなども報告しなければならない。 悪性であれば.「肉腫.リンパ腫.扁平上皮癌.腺癌.小細胞癌」などの組織型.腫瘤の大きさ.「悪性度Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ」などの腫瘍の悪性度.腫瘍の浸潤の深さ.腫瘍周囲のリンパ節の転移.腫瘍の有無による切開の手術断端など。
針吸引細胞診や剥離細胞診の病理報告書は内容が比較的少なく.一般的に見られた細胞や.病歴と合わせてどのような病気が考えられるかを記載し.診断がはっきりすれば適時治療が可能であり.腫瘤の切除.生検.術中凍結切片.血液中の特定の指標の測定など.さらなる検査を提案・推奨しても完全には確定できません。 <免疫組織化学とは何か？ 免疫組織化学の意義とは？
免疫組織化学の原理は.抗原と抗体の特異的結合反応を利用して.組織中の未知の抗原や抗体を検出することである。 現在.主に腫瘍関連抗原の検出に用いられており.腫瘍の起源を決定したり.病理診断や鑑別診断の補助.例えば「上皮性癌」なのか「間葉肉腫」なのか「リンパ腫」なのか「リンパ組織リンパ腫」なのか「リンパ腫」なのかなどの診断に用いられることが多い。 リンパ腫」または「悪性黒色腫」。 PR（アンドロゲン）やER（エストロゲン）など.乳がんや子宮内膜がん患者によく用いられるホルモン受容体検査も行うことができ.術後の内分泌療法の重要な基礎として用いられる。 免疫組織化学的検査の中には.患者が特定の治療薬を選択するのに役立つものもある。 いくつかの検査は.病気の予後.進行度.放射線療法.化学療法.その他の治療の必要性を判断するのに役立つ。
Ⅳ.液体細胞診は何に使うのですか？
液体細胞診は.子宮頸部細胞診や喀痰に用いられる特殊な細胞診検査です。 子宮頸がんは乳がんに次いで女性に多い腫瘍であるため.子宮頸がんの検診と発見をしっかり行うことが非常に重要であり.現在では子宮頸がんは定期的な検診で早期発見できる腫瘍の一つであると考えられており.子宮頸部塗抹検査は過去に一般的に行われていた検査であり.女性の子宮頸がん検診に多大な貢献をしてきましたが.従来の塗抹法では偽陰性の割合が高く.1990年代に発明された液状化塗抹技術は過去に使用されていたものよりはるかに効果的です。 液状塗抹技術の発明は従来の塗抹法に比べて大きな進歩を遂げ.全世界に普及した。 液状塗抹細胞診は透明で.ゴミが少なく.細胞量が多く.子宮頸部上皮細胞の現状を真に反映することができ.外傷がなく.簡便に実施でき.子宮頸部上皮細胞に異常がないか.生検の必要性があるかなどを迅速に知ることができ.臨床的に信頼できる細胞診検査手段であり.過去2年間.大規模な病院で実施されている。 この2年間で.液状化細胞診は大きな病院でも実施されるようになった。