白斑治療の原則は.まず.早期診断と早期治療を重視し.患者は通常の病院の専門医に行き.確認と包括的な治療を受ける必要があります。
現在.より効果的とされている治療法は.各種光線療法.全身および局所グルココルチコイド.ソラレン.ナイトロジェンマスタードアルコール.ビタミンD3誘導体.漢方.タクロリムス軟膏やピメクロリムスクリームなどの新しい免疫抑制剤.免疫調節剤.自家表皮移植などです。これらの治療法は専門医の指導の下で選択されなければならないことを強調しなければなりません。
白斑の治療方法の中で.各種光線療法は最も発展が早く.最も効果的で有望な治療方法の一つで.主要病院でよく使用され.画期的な進歩を遂げてきました。
1981年.ParrishとJaenickeは.300~313nmの波長の中波紫外線(UV)が白斑の治療に使用できることを発見しました。この理論に基づくNB-UVB(Narrow-spectrum UVB.311nm)療法は.白斑の治療において従来のPUVA療法よりも優れた効果を達成し.副作用も軽度であることが分かっています。わが国では.豊かな地域と貧しい地域の違いから.波長311nmの狭スペクトル中波紫外線(NB-UVB)が最も一般的で経済的な白斑治療の方法であるはずです。NB-UVB治療器は多様で.白斑患者の異なる部位や異なる病変部位に対応した選択が可能であり.治療費も比較的安価です。
304nm高エネルギーUVBは.UVBの特殊なタイプであり.それは.「ターゲットサイトの治療」を達成するために.最大に正常な皮膚を保護することができ.高強度と小さなスポットエリアと.効果的な強い光が皮膚の病変領域に達するように液体光ガイド繊維の助けを借りて.機器を介して高密度UVBビームを放出します。結果は 304nm 高エネルギーの紫外ライト処置の Vitiligo の有効性が確実であることを.ない損傷正常な皮.不利な点です処置プロセスが過剰な色素形成および赤み.当然.線量の調節によって現われること容易これらの副作用が減るまたは避けることができる示す。304nm高エネルギー紫外線 白斑の治療にかかる費用は.NB-UVBと308nmエキシマレーザーの間です。さらに.308nmエキシマ光治療白斑も非常に優れた効果と安全性を持っており.いくつかの大きな病院ではこの治療を実施しています。
これまでのところ.白斑に対する最高の光療法はやはりレーザー治療です。 NB-UVBと波長が似ているので.治療メカニズムも似ているのかもしれません。ノヴァックは.試験管内で培養したT細胞に308nmの塩化キセノンレーザーとNB-UVBを同じエネルギーで照射したところ.レーザーの方がT細胞のアポトーシスが強く起こり.機能が強くなったことを報告している。308nmエキシマレーザーは.高効率.安全性.病変部への選択的な作用により.2002年以降.白斑光治療の最良の選択肢となっています。308nmエキシマレーザーは.国内外の大病院でますます使用されるようになり.患者や医師から満場一致で認められました。現在.当科では308nmエキシマレーザーは白斑光線療法の第一選択となっています。
308nmエキシマレーザーのほか.帯状疱疹や皮膚潰瘍の治療に使用したヘリウムネオンレーザーも白斑治療に効果的とされています。Yu HSは.30人の白斑患者に632.8nmの低エネルギーHe-Neレーザー(出力1.0mW)を用いて.週に1-2回治療し.良好な結果を得ました。
以上のように.さまざまな光線療法は白斑治療の包括的な対策の重要な一部となり.白斑患者に新しい希望をもたらしているのです。
白斑治療の成功には.医師と患者双方の長期的な共同努力が必要であることを強調することが重要です。患者は楽観的な態度を保ち.時間内に診察を受け.積極的に医師と協力して様々な光線療法を含む包括的な治療を受ける必要があります。 標準化された総合的な治療により.ほとんどの患者さんが美しい顔色を取り戻せると信じています。