糖尿病は.健康状態が時間とともにどんどん悪くなり.さまざまな合併症が生じるという認識をお持ちの方が多いと思います。 例えば.当院に初めて糖尿病と診断された患者さんがいて.すでに下肢に痛みがあったため.糖尿病足の予防の必要性を説いたのですが.「糖尿病になったばかりだから足は腐らないだろう」と思い込んでいたそうです。 ここでは.糖尿病と糖尿病足に関するいくつかの誤解についてお話したいと思います：1. 糖尿病は典型的な「3多くて1少」の特徴がありますが.誰もがより明らかというわけではなく.普段は自覚症状がなく.偶然に高血糖に気づく患者さんが多いのですが.実は糖尿病の歴史は連続したものではありません。 第二に.糖尿病は管理も可能である。 糖尿病には中期と後期があると思われがちですが.それは全く違います。 例えば.血糖値のコントロールがうまくいっていて.定期的に健康診断や人間ドックに来ている患者さんがいますが.20年以上大きな問題がありません。 そのため.糖尿病患者は病気が進行しても悪化しない.つまり糖尿病足が現れないのです。 3つ目は.糖尿病足の発生原因です。 まず.1つ目の高血糖から見ていきましょう。 確かに高血糖は原因の一つではありますが.高血糖になると足が腐るというわけではありません。 そして.腐った足は.長期的な血糖コントロール不良.下肢の血管・神経病変.足腰の感度の低下.抵抗力の低下.傷が長期間治らないなどの影響が現れ.糖尿病足へと発展していくのです。 つまり.患者さんが若く.診断されて間もないにもかかわらず.すでに下肢に神経や血管の合併症がある可能性があるのです。 もちろん.当院に入院される患者さんの大半は高齢者であり.一人ひとりの状況は異なりますが.やはり年齢というのは.あらゆる身体機能の低下.代謝の低下.介護度の低下.医療への早すぎるDeepLなど.確実に理由となります。 ですから.糖尿病と診断されたらすぐに対策を講じ.深刻な合併症を引き起こさないように.当たり前のことを当たり前にすることをお勧めします。