右肺上葉のground glass noduleの存在は.しばしば右肺上葉の慢性肺感染症を示唆する。 noduleの大きさと性質は.さらに明確にする必要がある。 結節が5mm以下の場合は良性であることが多く.特に治療の必要はありませんが.1年間は高分解能CTによる動的経過観察で.結節の成長・変化を評価する必要があります。 結節が6~8mmであれば.短いバリ.小葉化.胸膜牽引徴候.胸膜陥没徴候などの変化がないか.3ヶ月に1回程度の経過観察が必要です。 変化があったら.この擂り鉢状の結節に初期癌の可能性があるので要注意です。 結節が8mm以上で.小葉化.引きつれ.短いバリなどがある場合は.さらに胸部強調CTを行い.癌の早期発見と胸部外科による外科的介入を行う必要があります。 結論として.右肺上葉のground glass結節は通常良性であり.悪性の可能性は結節の大きさと成長変化との関連でさらに評価する必要がある。