小児脊髄空洞症の病因は.原発性脊髄空洞症と続発性脊髄空洞症に分けられる。 1.原発性脊髄空洞症：小児脊髄空洞症の90％以上は.未閉鎖の括約筋によって形成された微小な交通管によって臨床的に存在する。 部位によって脊髄空洞の閉鎖が不完全なため.脊髄空洞の部位が異なる。 原発性精巣脊髄空洞症の原因は完全には解明されておらず.括約筋の分泌亢進と吸収低下.あるいは括約筋リンパ管系の欠損などの先天性要因によるものと考えられている。 2.二次性スフィンゴミーリンパ孔空洞：急性睾丸炎.精巣上体炎.精子無力症などのほとんどの原疾患は.スフィンゴミーリンパ孔空洞滲出液の増加を刺激し.滲出液を引き起こす。 急性睾丸炎.精巣上体炎.梅毒.結核.精巣腫瘍などでは.慢性の二次性滲出液がよくみられ.棘突起髄膜滲出液の増加と滲出液の貯留を引き起こす。 さらに.フィラリア症や住血吸虫症も脊髄空洞症の原因となる。 体液にはしばしば白血球が含まれる。 治療 1.緊張が弱く症状のない小さな嚢胞の場合は.緊急に手術する必要はなく.特に1歳以内の乳幼児はまだ自力で治まる可能性がありますが.緊張が強く大きな嚢胞の場合は.睾丸の血液循環に影響を与え.睾丸の萎縮につながる可能性があるため.時期をみて手術を行う必要があります。 2.硬化療法 陰嚢を穿刺し.液体を取り出し.テトラサイクリン.無水アルコールなどの刺激液を注入する方法です。 この方法はほとんど使われなくなった。 3.外科的治療 高位括約筋結紮術：括約筋を高位に遊離させた後.括約筋を結紮し.交通管を閉鎖する。 この方法はすべての小児脊髄空洞症に用いられる。 現在のところ.手術は1歳以降の就学前に行うことが推奨されています。 手術前には.経過観察中の病院で定期的に超音波検査を行い.急に大きくなったり.痛みを伴うようであれば.速やかに病院へ行きましょう。 開腹手術の切開創は通常2～3cmですが.場所によっては腹腔鏡手術が行われることもあり.両親のニーズに応じて選択することができます。 手術にはリスクがあり.主に再発や術後の鼠径ヘルニア.出血.術後の睾丸の一部の上方移動などがあります。