親が心配するのは.1カ月も続く咳や.たった2日後に再発する咳です。 クリニックで何度も耳にする言葉は.「先生.またですか」。 咳が止まらなくなるくらいひどいのはなんで？ それぞれのジレンマをどのように解決するのか？ 咳を繰り返す原因としては.呼吸器感染症の再発が最も多い。 秋から冬にかけては.乾燥した冷たい空気により.呼吸器系の病気を防ぐ力が弱まるため.呼吸器系の感染症が増え始めます。 また.呼吸器感染症の患者さんが増えれば増えるほど.感染源や交差感染の可能性も高まります。 風邪をひいて咳をしかけたばかりの子どもが.保育園に通い始めてから1週間以内に再び咳をし始めることがよくあります。 これは.病気によって子どもの免疫力が低下し.多くの子どもが病気を抱えたまま保育園に通うため.二次感染や別の咳が発生する可能性があるからです。 また.ショッピングセンター.映画館.レストランなど.換気が良くないのに人が密集している場所に母親が子供を連れて行き.病人が入り乱れて再感染し.咳き込むケースもあるようです。 また.軽い病気から回復し.おいしいものを食べたいと思い.数日間おいしいものを食べ続けるが.お通じがなく.また熱が出たり咳が出たりする子もいる。 回避方法：呼吸器感染症を回避することはあまり現実的ではありませんが.次のことに注意することで軽減することができます。 1.病気の時は家にいることが一番で.病気のまま学校や幼稚園に行くことは.回復の妨げになり他の子供にも感染しやすくなるのでやめましょう。 2.大きな魚や肉.マンゴーやチェリーなどの温かい果物.ドライフルーツは食べないようにし.一部の子供たちはお菓子をコントロールする必要があります。 水分を多めに摂り.毎日排便をする。 毎日朝晩.冷たい水で洗顔し.寒さに対する耐性をつける。 寒風吹きすさぶ直後の外出時にはマスクを着用し.冷気の直接刺激を軽減しましょう。 3.アレルギー性の咳や喘息の治療経過が不十分：ネブライザーのホルモン成分を警戒し.咳が治まると必ず自分で薬を減らしたりやめたりする親が多い。 アレルギー性の咳や喘鳴のある気管支炎や喘息と診断された場合.医師はネブライザーを使った吸入治療を行います。 この治療は長く続くことが多く.咳の症状が完全に治まった後もしばらくはネブライザーによる治療を続ける必要があることもあります。 咳が治まるとすぐに薬を止めると.咳が再発しやすくなります。つまり.少ししただけでネブライザーを止め.ネブライザーを聞いてまたすぐに咳が悪化してしまうのです。 むしろ咳が長引くので.ネブライザーの吸入薬がより多く使われることになります。 回避方法：勝手に薬の中止を決めないでください！覚えておいてください。 薬の減量や中止は.必ず医師の指導のもとで行ってください。 咳や喘鳴が再燃したときにネブライザーの吸入治療を開始し.できれば3日に1回は経過観察し.主治医に服薬指導を受けてください。 咳や喘ぎがある子どもは.安易に西洋医学の治療をあきらめず.漢方薬だけで調整することが大切です。 漢方薬を選ぶ場合は.必ず中国の正規の病院に行ってください。 子供の咳が明らかに改善し.元気になったと思ったら.また急に咳がひどくなり.咳の回数が非常に多くなり.親も原因がわからず.心配で神経質になるという臨床場面で刺激物に出会うことは少なくない。 咳の原因となる刺激物とは：1.霧の中：あまり言うことなし.涙ばかりです。 アドバイス：もし居住地を変える選択肢があるなら：温暖で湿度の高い南部に飛んでください（羨ましい）。 しかし.ほとんどの家庭は.仕事や学校などさまざまな要因で.今の場所にしかいられないのです。 そして.室内の新鮮な空気や外出時のフィルター効果のあるマスクの着用など.小さな環境を変えてみましょう。 2.冷気：咳止め 外出して乾燥した冷たい空気の刺激を受けると.特に風の強い日は非常に激しい咳を誘発することがよくあります。 特に.気道が敏感な子供や初めて喘息になった人に起こりやすい。 この場合.お子さんを外に連れ出すときは.冷気から直接強い刺激を受けないよう.マスクを着用するようにしましょう。 3.激しい運動：お子さんの咳が治りかけ.数日家で我慢し.しばらく猛ダッシュで出かけて.夜になるとまた咳が出る。 アドバイス：病気が治ったからといって.すぐに激しいスポーツをさせないこと。 早くランニングやスキー.スケートなどのスポーツのレッスンに復帰させようと焦らないこと。 4.アレルゲンの発見に注意する：抗感染症薬やネブライザーで治療しても咳が治まらない場合は.子供の生活環境.特に新しい花.家具.おもちゃ.食べ物など.新しく変わったものがある家庭でアレルゲンがないかどうか調べてみましょう。 これらの可能性のあるアレルゲンは.保護者が慎重に特定する必要があります。