2013年米国臨床腫瘍学会(ASCO)年次総会で発表されたHOTSPOT試験の結果.配偶者の口腔内HPV感染陽性検出率は一般集団と比較して増加せず.長年連れ添った夫婦は中咽頭がんの診断を理由に親密さや性行動を変える必要はないことが示されました。 ヒト乳頭腫ウイルス(HPV)陽性の口腔咽頭がん(OPC)患者の配偶者の多くは.HPV関連腫瘍の発症リスクを懸念しています。 HPVによる中咽頭がん患者とその配偶者の口腔内のHPV感染を初めて大規模に調べたHuman Oral Papillomavirus Transmission in Partners over Time (HOTSPOT) 研究では.一般集団と比較して.配偶者は以下のことが判明しました。 本研究では.配偶者の口腔内HPV感染の陽性検出率が一般集団と比較して増加しないことが判明しました。 HPV感染は米国では男女ともに一般的ですが.HPVに感染している人の大半は腫瘍を発症しません。 しかし.過去20年間で.HPV陽性の頭頸部がんの発生率は.特に米国の非スペイン語圏の白人男性において著しく増加している。 本研究のスポンサーを率いたメリーランド州ボルチモアのジョンズ・ホプキンス大学疫学准教授Gypsy D’Souza, PhD, MPH, MS-Gypsyによると.中咽頭癌のHPV陽性患者とその配偶者は.しばしば口腔を通じたHPV感染を懸念し.配偶者の腫瘍発症リスクを知りたがっています。 本研究の結果.口腔咽頭癌のパートナーに口腔内HPV感染の増加はなく.HPV関連口腔咽頭癌の発症リスクは低いままであることが確認されました。 長年連れ添ったカップルは.すでにお互いの感染症を共有している可能性があり.肉体的な親密さを変える必要はありません。 この研究では.HPV-OPC患者147名と配偶者83名が登録されました。OPC患者は主に男性で.パートナーは主に女性でした。 OPC患者の年齢中央値は56歳であった。 口腔内のHPV DNAのサンプルは.疾患診断時と1年後に30秒間の口腔内洗浄液と洗口液から採取されました。 口腔洗浄剤サンプルは.ほとんどのHPV-OPCと他の様々な腫瘍の原因であるHPV16を含む36種類のHPVサブタイプについて検査されました。 HPV-OPC患者の口腔洗浄液サンプルの66%からHPV DNAが検出され.1年間の腫瘍治療後も口腔内のHPV感染が残っている患者はわずか7%でした。 患者のパートナーの口腔内のHPV有病率は全体で7.2%でした。75人の女性パートナーの口腔内のHPV有病率は5%で.これは一般集団の女性の口腔内のHPV有病率(4%.過去の報告によるデータ)と同程度でした。 少数の男性パートナーの口腔内のHPV感染有病率は.女性集団より高いものの.一般集団の男性の口腔内の感染有病率と同程度であった。 ほとんどのHPV-OPCの犯人であるHPV16は.HPV-OPC患者からのサンプルの54%で検出され.女性パートナーの口腔内では2.7%.男性パートナーでは検出されなかった。 全体として.今回の結果は.女性および男性パートナーがHPV-OPCを発症するリスクが低いという安心感を与えるものであるとしています。 口腔内視診を受けたパートナーの64%には.前がん病変や腫瘍は見つからなかった。 ASCOのスポークスパーソンで頭頸部腫瘍学者のGregory Masters博士は.HPVは毎年発生する数千例の中咽頭腫瘍.子宮頸部腫瘍.その他の部位の腫瘍の原因となっていると指摘しています。 この研究は.HPV陽性の中咽頭がん患者のパートナーにおけるHPV感染のリスクに対する認識を高めるものです。 このニュースは.患者さんやその配偶者.パートナーに待望の安心感を与えるものだと確信しています。 しかし.研究者は.HPVの経口感染についてより深く理解するためには.より多くの若いカップルを調査する必要があると強調しています。