ほとんどの女性は.月経が来るまで妊娠の可能性があることを知らないが.この頃には受精卵はすでに胚器官形成期（通常.重要な器官が発達し形成され始める妊娠6～8週）に突入しており.無意識のうちに初期胚に無視できないダメージを与えやすい。 特に近年では.環境汚染や妊娠初期胚の不妊手術例の増加により.妊娠前の問題が潜在的な影響要因のひとつとなりつつある。 そのため.妊娠前のカウンセリングと検査をしっかり行うことは.健康で賢い赤ちゃんを誕生させるために大きな意義があります。 妊娠前カウンセリングの主な内容は.過去の病歴.服薬歴.予防接種歴.職場や生活環境.生活習慣.精神・心理状態などである。 妊娠前検査の主な内容：1.催奇形性ウイルスの検査：一般的な催奇形性ウイルスには.サイトメガロウイルス.トキソプラズマ症（ペットを飼っている女性に多い）.風疹ウイルス.ヘルペスウイルス.マイクロウイルスなどがある。 これらのウイルスは通常.胎児の知能.聴覚障害.先天性心疾患.白内障.子宮内発育遅延を引き起こす。 しかし.これらのウイルスの感染は主に潜伏感染であり.感染しても症状がなかったり.軽い風邪のような一過性の症状で発見されにくいため.妊娠前にスクリーニングを行い.感染時期でないことを確認してから妊娠する必要があります。 2.生殖器感染症のスクリーニング：生殖器感染症には.膣炎.子宮頸管炎.骨盤内炎症性疾患などがあります。 炎症を引き起こす細菌やウイルスは.流産や胚の発育異常を引き起こす可能性があるため.妊娠前に生殖器感染症を除外し.治療することが重要である。 3.主な母子感染（MTCT）疾患のスクリーニング：HIV.梅毒.B型肝炎は母子感染する可能性があるため.妊娠前にアセスメントを行い.母子感染率を最小限にするためにチェックし.必要に応じて介入すべきである。 4.遺伝性疾患のスクリーニング：サラセミア.難聴の遺伝子.葉酸の使用。 遺伝性スクリーニングは介入可能であるため.妊娠前にスクリーニングを行うことで.早期の介入を計画することができる。 5.カウンセリングの妊娠前の葉酸のアプリケーション：葉酸は.胎児の神経発達における重要な栄養素であり.母親から葉酸の不足は.新生児の神経管の奇形につながる可能性がある場合。 胎児の脳の発達が最も早く.最も急速であり.妊娠初期（3-4週）は.胎児の中枢神経系の発達の重要な期間であり.急速な脳細胞増殖のこの期間は.催奇形性因子の影響を最も受けやすい。 葉酸の補給：妊娠3ヵ月前から妊娠3ヵ月までは1日0.4mgを補給する。葉酸の利用が低下している場合.または妊娠・出産の既往歴がある場合は.1日1カプセル.すなわち0.8mgを追加する。 6.内臓疾患のスクリーニング：甲状腺疾患（甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症）.慢性高血圧.糖尿病.心臓病.血液疾患.肝臓疾患は.胚の発育異常や流産の原因となるため.妊娠前に関連検査を実施する必要がある。 したがって.妊娠前の検診は.これらの病気を除外し.早期に治療するためにも必要である。