高血圧は.一次性高血圧と二次性高血圧に大別されます。 統計によると.全体の約95％を占め.その原因は.慢性的な精神的ストレス.塩分の過剰摂取.肥満.喫煙.遺伝などの要因と密接に関係していると言われています。 二次性高血圧の原因としては.褐色細胞腫.原発性アルドステロン症.腎動脈狭窄症.糸球体腎炎.コルチゾル症などがよく知られています。 このタイプの高血圧症は.原因を取り除けば治るものです。 一次性高血圧は完治させることができず.長期間の薬物療法が必要です。 現在.高血圧治療に用いられる薬剤は.（1）利尿剤：ジヒドロケトロラク.アミノグルテチミドなど.（2）β遮断薬：アミノグルテチミド.ベタラクタムなど.（3）カルシウム拮抗薬：当社フォダー.バクトリム.ボイドイン.ラシジピン.アムロジピンなど.（4）アンジオテンシン変換酵素阻害剤：カプトプリル.エナラプリル.ベナゼプリル.フォシノプリル.レノプリルなど.6種類に分類されます。 (5) α遮断薬：プラゾシン.ドキサゾシンなど (6) アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬：クロキサシン.バルサルタン.イルベサルタン.カンデサルタンなど (7)アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬：クロキサシン.バルサルタン.カンデサルタンなど 上記の5種類の薬剤は.現在.降圧剤のファーストラインとして知られています。 体質にもよりますが.通常は1～2剤で十分です。 血圧を下げる効果が不十分な場合は.複数の薬剤を組み合わせて使用します。 血圧が正常値まで下がったら.徐々に減量し.135/83mmHg以下を維持することが望ましいとされています。 現在の統計では.血圧を135/83mmHg以下に保つと心血管疾患の発症率が最も低く.120/80mmHg以下に保つと理想的な血圧と言われています。 血圧が正常値まで下がっても.高血圧が治ったわけではなく.維持療法として少量の薬を飲み続ける必要があります。 低用量維持療法を2～3ヶ月続けて.血圧が正常値であれば.薬を中止して様子を見ることも検討します。 ただし.1日1回血圧を測定し.血圧が上昇する傾向がある場合は.治療を継続すること。 治療中に急に服用を中止したり.断続的に服用したりすると.血圧がリバウンドして不安定になり.血圧が高すぎると脳出血など心臓や脳.腎臓などの臓器に障害が起こり.重大な悪影響を及ぼす可能性があるため.服用を中止しないことが重要である。