肺底腺病変GGOとは

  昨今.健康志向の高まりや定期的な健康診断の受診に伴い.肺のすりガラス状病変が発見されることが多くなってきています。GroundCglass opacity(GGO)とは.胸部CT上.気管支や肺血管の構造を残したまま肺の密度が高くなり.曇ったように見える地上のガラスの影です。GGOは肺がんに特有のものではなく.感染症や間質性病変でも見られることがあります。近年.特に若年層.女性.非喫煙者において.局所性GGOを呈する早期肺癌の発生率が急速に増加しており.肺癌の外科治療において重要な領域となっている。pGGOは単純GGO(pGGO)と固体成分を伴う混合GGO(mGGO)に分類される。pGGOは.肺胞壁は肥厚しているが肺胞腔は完全に閉塞していないもので.mGGOの固形成分は主に線維化または崩壊した肺胞構造から構成されています。  2011年.国際的な研究者により.肺腺癌の新しい分類が発表され.肺腺癌は以下のように分類されました。微小浸潤性腺癌(MIA)。浸潤性腺がんには.扁平上皮様増殖優位型(LPA).腺房型.乳頭型.微小乳頭型.充実型などがあります。pGGO病変は主にAAH.AIS.MIAで.ごく少数に浸潤性腺癌を呈することがあり.mGGO病変は主にMIA.LPA.その他の浸潤性腺癌を呈することがあります。文献によると.AAH.AIS.MIA.浸潤性腺癌と診断される持続性GGOの割合は約80%と報告されている。胸部CTの提示から患者さんの肺腺癌の種類を予測することは.合理的な治療計画の立案に役立ちます。