甲状腺機能亢進症の131I治療は60年以上の歴史があり.現在ではアメリカや欧米諸国では成人甲状腺機能亢進症の治療法として選択されている。 中国は1958年から北米で他の131Iによる甲状腺機能亢進症の治療を行っており.これまでに何十万例もの治療が行われている。 131Iによる難治性重症甲状腺機能亢進症の治療には豊富な経験が蓄積されているが.北米諸国での使用頻度は中国やアジア諸国よりもかなり高い。 適応：(1)II度以上の甲状腺腫を伴う成人バセドウ病甲状腺機能亢進症.(2)ATD治療の失敗またはアレルギー.(3)甲状腺機能亢進症の手術後の再発.(4)甲状腺機能亢進症の心疾患または他の原因の心疾患を伴う甲状腺機能亢進症.(5)甲状腺機能亢進症に白血球増加症および/または血小板減少症または全血球減少症を合併したもの.(6)高齢者の甲状腺機能亢進症.(7)甲状腺機能亢進症と糖尿病.(8)中毒性多結節性 (8)中毒性多結節性甲状腺腫；(9)甲状腺機能亢進症を合併した自律性機能性甲状腺結節。 相対的適応：（1）思春期および小児の甲状腺機能亢進症.ATDによる治療の失敗.手術拒否または手術禁忌；（2）肝臓.腎臓および他の臓器の機能障害を合併した甲状腺機能亢進症；（3）浸潤性滑膜症：軽症で安定した中等症および重症の浸潤性滑膜症の甲状腺機能亢進症の治療には131Iを単独で使用でき.131I治療前後の進行期の患者にはプレドニゾンを使用できる。 禁忌：妊娠中および授乳中の女性。 甲状腺機能亢進症の131I治療後の主な合併症は甲状腺機能低下症である。 海外の報告では.甲状腺機能低下症の発生率は毎年5％ずつ増加し.5年後には30％に達し.10年後には40％〜70％に達する。 中国では初期の甲状腺機能低下症の発症率は約10％.後期では59.8％と報告されている。 核医学と内分泌学の専門家は.甲状腺機能低下症は甲状腺機能亢進症の131I治療の避けられない結果であり.131I治療の選択は主に甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症の結果の長所と短所を天秤にかける問題であるという点で意見が一致している。 甲状腺機能低下症が発生した後.L-T4補充療法を行うことで.患者の甲状腺機能を正常に保つことができ.患者は普通に生活し.働き.勉強することができ.妊娠可能な年齢の女性は妊娠・出産することができます。 甲状腺機能低下症は合併症の発生率が高いため.131Iによる治療を行う前に.患者に説明し.同意書に署名してもらう必要があります。 医師はまた.131I治療後の放射線防護に関する注意事項を患者に伝える必要があります。