親知らずが生えたらどうすればいいの？ 親知らずは抜かなければいけないの？ 多くの人が一度はそう悩み.生えてきた歯による歯痛に怯えた経験があると思います。 今日は.この親知らずとは何なのかを丁寧にお話しし.それぞれの状況に応じて最適な解決方法を見つけ.この悩みを一刻も早く投げ捨ててしまいましょう
現代医学では.親知らずは盲腸のように人類の進化の名残りだと考えられています。
親知らずは盲腸と同じように人類の進化の名残だと現代医学では考えられています。 親知らずは口の中の歯槽骨の一番奥にあるため.歯ブラシが十分なスペースを持って清掃を行うことが難しいのです。
時間が経つと.歯の周りに食べかすがたまり.親知らずの周囲炎などの口腔内炎を起こすことがよくあります。 親知らずは食事や咀嚼の際にほとんど使われず.掃除や保護も面倒なため.親知らずが原因の口腔内疾患を避けるために.ほとんどの人が直接抜歯することを勧めています。
親知らずの抜歯に最適な年齢：13歳～30歳
親知らずの抜歯に最適な年齢はあるのか.と聞かれる方もいらっしゃるかと思います。 専門家の中には.親知らずを抜くのに最適な年齢は13歳から30歳までと言う人もいます。 一般的には.親知らずは30歳までに抜いた方が適切で.40歳を過ぎると抜いた時のトラウマが大きくなると言われています。 親知らずを抜くのは.まず「やらなければならない時」であり.高齢者の中には80歳を過ぎてから親知らずを抜きに来る人もいるくらいです。
親知らずがすでに周りの歯を傷つけてしまっていて.さらに2本.3本と一緒に抜かなければならないケースもあるのです。 親知らずは未発達とわかったらすぐに抜くのが原則で.そうでないと将来的に問題が尽きないのです。
12歳から18歳の間に歯科検診を受けるのがベストソリューションです
親知らずの治療には.12歳から18歳の間に歯科「検診」を受け.親知らずの発育状況を確認し.早期に治療することが必要です。 また.妊娠前に親知らずを抜歯しておくことが望ましいとされています。 さらに.病気の原因になりそうな親知らずは.妊娠前に抜いておくとよいでしょう。
なぜ親知らずは通常16歳を過ぎると生えてくるのでしょうか？
親知らずが生えるということは.大人になってからの小さな成長を意味しています。 各大臼歯の萌出が成長・生え変わりを表しているのです。 第一大臼歯は6歳頃.第二大臼歯は12歳頃.第三大臼歯（親知らず）は20数歳頃が成長・生え変わりのピークとされています。 もちろん.このピークの大きさには違いがあります。
背が伸びるのか.胸が大きくなるのか.この小さな成長・発達のピークにどんな意味があるのか.多くの方が質問されます。
古代の人は.多くの思春期の人のアーチの長さが萎縮して10mmほど短くなっており.親知らず（11mm程度）の萌出が咀嚼の機能に重要な役割を果たしていることが.ある資料から判明しているそうです。 この思春期とは.成長期が小さい16〜18歳ごろの段階を指す。
繰り返しになりますが.16～18歳のミニピークは身長にはほとんど影響しませんが.顎や顔の成長には影響します。
人間の永久歯列は全部で32本ありますが.そのうち上下左右のアーチの一番奥にある最後の4本の第三大臼歯は.16～24歳の知能成長期に生えてくるので.スマートティース.または親知らずとも呼ばれます。 親知らず」と呼ぶところもあり.「親知らずは賢いから.生えたらもうお母さんは勉強の心配をしなくていいんだよ」と面白そうですね。 親知らずを名前だけしか知らない人は.まだ親知らずが生えていないか.親知らずが生えていても異常に気づかない人でしょう。 でも.親知らずのせいで歯茎が腫れて痛いという人は.いきなり出てきてトラブルを起こす親知らずが嫌いになっていることがわかりますよ。
先生.親知らずは抜いたほうがいいのでしょうか？
1.なぜ親知らずがあると痛くなる人がいるのですか？
親知らずとは.上顎と下顎の第三大臼歯（＝口の中でほぼ一番奥の歯）を指し.口の中の他の永久歯が通常13歳までに生えてくるのに対し.親知らずは通常18歳から25歳の間に生えてくる。
親知らずがふさがったり.十分に生えてこなかったりすると.歯肉の中に生えている歯冠の周囲の軟組織に炎症が起こり.歯冠周囲炎と呼ばれ.主に18歳から30歳までの若い人に発生します。 歯冠の周囲の軟部組織の痛みを伴う腫れとして現れます。 隣接する組織に広がると.口が開きにくくなったり.飲み込むときに痛みを感じたりします。 重症になると.全身の不快感.頭痛.体温の上昇.食欲不振などを伴うこともあります。 親知らずは.抵抗力が落ちるたびに炎症を起こすことがあります。
2.親知らずの歯周炎はどのように治療するのですか？
(1)対症療法：親知らずの炎症は迅速な診察が必要で.医師は過酸化水素と生理食塩水を用いて局所の洗浄を行い.洗浄過程は多少痛みを伴うかもしれません。洗浄後.薬を塗り.別の洗口液を勧め.抗生物質を服用することになります。 痛みが我慢できない場合は.イブプロフェンを内服して痛みを緩和することもあります。
（2）アロパシー療法：炎症が治まり抵抗力が落ちると.親知らずが何度も炎症を起こすことがあるので.急性の炎症が治まるのを待って.親知らずの抜歯を検討するとよいでしょう。
3.親知らずは抜かなければいけないの？
(1) 以下の場合は抜歯をお勧めします
(2) 下顎閉塞性親知らずが原因で周囲炎を繰り返す場合
(3) 下顎閉塞性親知らずの崩壊や前傾により隣接歯の崩壊や歯の損傷を起こす場合
(4) 第2大臼歯と親知らずの間に食物挟み込みを起こす場合
(5) 前歯部の混交や矯正後の奇形の再発予防として矯正治療中
(5) 前歯部の混交を防ぐために矯正治療中の場合。 br /＞ （6）顎関節症症候群の原因となる可能性があるため；＜br /＞ （7）嚢胞.腫瘍.神経痛の原因と疑われる病巣歯であるため；＜br /＞ （8）上記の症状を防ぐため.無症状時の親知らずの早期抜歯を防ぐためです。
(9) 以下の場合は保定が推奨される
(10) 正常な萌出と反対側の歯との正常な咬合が可能である。
(11) 完全に骨の中に埋まっていて.隣の歯と接触していない.症状を起こしていない場合は一時的に保定できる。
(12) 歯列矯正の必要性.親知らずの前の臼歯は欠けている.親知らずを前に移動させて欠損歯の代わりにする設計である。
4.親知らずを抜くと痛いですか？
親知らずは局所麻酔で抜歯しますので.麻酔後の痛みはありません。
5.親知らずを抜歯した後の注意点は？
(1)親知らずを抜いた後.医師が傷口に綿球を入れ.凝固を促します。 患者さんは綿球を強く噛み.30分後に吐き出す必要があります。
(2)親知らずを抜いた後24時間は.なるべく歯を磨かず.歯を磨くときに抜いた場所に触れないようにします。
(3) 抜歯後24時間は.口の中の水に少し血が混じるのは正常で.唾液があれば吸わずに飲み込むようにし.過度の出血があればいつでも医師の診断を受けるようにしましょう。
（4）親知らずの抜歯後2時間以内は食事を避け.2時間以降は冷たい流動食や半流動食を食べ.刺激のあるものは食べず.タバコ.酒.激しい運動はせず.会話は控えた方がよい。
（5）縫合がある場合は.術後7日目に抜糸をします。
親知らずが出てきた後の対処法としては.以下の方法があります。
1.輸液療法
親知らずの炎症が強く.コントロールが間に合わない場合.この段階の親知らずの炎症で抗炎症剤を飲んでも大きな役割は果たせなくなるので.輸液で治療する必要がある。
2.親知らずの抜歯
よく炎症を起こしている親知らずについては.あまり役に立たないので.歯科病院に行って抜歯してもらい.残しておく必要はないでしょう。 反対側の顎の親知らずも正常な位置にあるので.残すことを検討することができます。 そうでなければ.ほとんどの親知らずは抜歯する必要があります。
3.局所治療
ペリコロナイト炎の局所治療は重要である。 ブラインドポケットを1～3％の過酸化水素水と生理食塩水などの滅菌液で毎日洗浄し.その後3％のヨードグリセリンでスポッティングを行うことができる。 また.複合ホウ砂液やフラシリン液を1日数回.うがい薬として投与することも可能です。 初期には.局所の理学療法や漢方薬の外用で.炎症の吸収を助けることができます。 鍼灸治療で痛みを和らげたり.口の開きを良くしたりすることもあります。 膿瘍腔が形成されている場合は.切開して排膿することもあります。
まとめ：歯が痛くなるのは誰でもわかることですが.親知らずが生えると.歯はとても痛くなります。 特に歯が生える時期になると.ひどいものは炎症を起こして赤く腫れてしまい.顔が変形してしまうこともあります。 想像通りとても大変な作業なので.医師のアドバイスを聞いた上で.条件が整い次第.早めに親知らずを抜いてもらいましょう!