歯の審美に対する人々の要求が高まるにつれ.矯正歯科軍団に加わる人が増えています。
矯正治療に対する疑問はありませんか？
あなたの “10万の理由 “に今日.お答えします！
「矯正歯科」とは.医学的には「歯科矯正学」と呼ばれ.歯.顎.顔の変形を総合的に矯正することです。 歯科矯正の選択は.健康と美の選択です。 赤ちゃんのかわいい「乱杭歯」を矯正する必要はありますか？ “乱杭歯 “は歯列不正の一種であり.変形の悪化を避けるために早期治療を受け.早期に介入することが重要です。 前歯の正常な咬合関係は.上の歯が下の歯の前に位置することです。 下あごが上あごより長いと.咬合時に下あごの前歯が上あごの前歯の外側に位置することになり.これを「前歯前突」.通称「宝天」という。
幼児期には「乱杭歯」の子どもは「口角が上がっている」ように見え.親によっては「かわいい」と感じ.これが問題であることに気づかない人もいます。 思春期を迎え.顎の発育のもう一つのピークを迎えると.上顎の未発達と下顎の過発達により.顔が長くなり.顔の形が萎んでしまい.見栄えが悪く.この時期の矯正は難しくなります。
「偏平足」は歯並びの不正咬合であり.変形を悪化させないためにも.できるだけ早期に治療する必要があります。 早期に介入できれば.上顎の成長をある程度促すことができ.上顎と下顎の発育を協調させることができるので.成人になってからの顎矯正手術を避けることができます。 矯正の最適期を逃すと.矯正歯科で歯並びを整えるだけでなく.顔の形を正常にするために成人になってから顎矯正手術を受けなければならない。
「叢生（そうせい）」の原因は.遺伝的な骨格のズレ.後天的な悪い刺激.噛み合わせのズレなどさまざまです。”うつぶせ “が好きなお母さんもいます。 横になって授乳する」のが好きな母親もいますが.これはよくある悪い刺激です。赤ちゃんはミルクを吸いやすくするために.無意識のうちに顎を前に出してしまい.その結果「頭頂側顎咬合」になることがあります。
1.先生.抜歯しませんか？
「矯正治療の過程において.医師は設計者であると同時に施工者でもあります。 抜歯をするかしないかは.患者さんの歯質の再構築が完了した後.歯槽骨が何本の歯を収容できるかを総合的に考慮して決定します。”
“先生.抜歯はダメですか？” これは.矯正治療を希望する多くの初診患者から最もよく聞かれる質問です。 実は.この質問をすること自体が見当違いなのです。
歯を顎の骨に適合させ.健康.機能.審美性の面で最もバランスのとれた結果を得るためには.十分なスペースがない場合.個人の状況に応じて様々な数の歯を抜歯する必要があることがよくあります。 したがって.医師が抜歯の必要性を明らかにした後に.患者さんが「抜歯しない」と主張することは.医師から「設計権」を奪っているに等しく.医師を単なる業者として扱っているようなもので.一種の役割分担のミスマッチである。
治療計画を立てる際には.医師の専門的な意見に耳を傾けるべきである。 抜歯を嫌がる一部の患者の心理に合わせるために.患者が提案する「書いてあるとおりにする」という治療計画は.一見患者を「尊重」しているようで.実は無責任なパフォーマンスである。
2.なぜ医師によって解決策が違うのか？
「歯科矯正医を探すのは.内装業者を選ぶようなものです。 同じ家でも.リフォーム会社が違えば.リフォームのプランも違います。 矯正歯科も同じです。” 同じ人が歯の矯正をするのに.なぜ違う医師から違う治療プランを受けるのか不思議に思う人もいるでしょう。
矯正歯科の治療計画は.医師の専門的かつ総合的な評価の結果です。
一方では.患者の歯の状態を判断し.治療する医師の能力に関連し.他方では.調整された歯質の健康状態を判断する医師の結果にも関連します。 総合的な評価の過程では.長所と短所を天秤にかけ.トレードオフを行う必要があり.医師によって考慮すべき点が異なるため.プログラムの策定も全く同じにはなりません。
3.なぜ「矯正治療」のために手術を受けなければならない人がいるのか？
「矯正歯科だけで歯を矯正するには限界があります。 矯正歯科では骨の長さを変えることはできません。 顎の骨の変形がある患者さんの中には.手術によって骨の長さを変え.機能的な位置を調整することしかできない人もいます。” 矯正治療の結果については.見た目に加えて.歯の咬合関係や咀嚼機能も考慮する必要があります。 最も良い咬合関係は.上下の歯が直立して咬むことで.歯が最も大きな力を負担するとき.咀嚼力も最も大きくなります。 軽度の骨変形がある患者さんには.医師は歯列補正によるマスキング矯正を行い.下の歯を内側に傾斜させることで正常な咬合関係を回復します。 しかし.重度の骨変形がある患者さんの場合.マスキング矯正だけを行うと.歯の傾斜角度が非常に大きくなり.歯根が露出してしまうことさえあり.歯の正常な機能に深刻な影響を与えることがあります。 このような患者さんには通常.矯正歯科と顎矯正歯科を組み合わせた治療が必要です。つまり.顎矯正外科で骨変形を矯正し.矯正歯科で歯の正常な咬合関係を回復するのです。
「美しさは商業的に最も価値のあるシンボルです。 しかし.歯科矯正学は本質的に医学の一分野であり.医学の第一目標は健康であり.真の審美学は健康と機能の上に成り立っていることを忘れてはならない。”
いわゆる “7日間”.あるいは “1日間 “の早い歯の矯正は.何度も何度も.矯正歯科のコンセプトが盗用され.問題の根本原因ではなく.症状の治療の使用である。 例えば.ギザギザの歯を削ってポーセレンの歯をはめ込み.表面的な歯並びを回復させる。
矯正歯科の「なぜ」？
1.経過観察のサイクルは短ければ短いほど良いのか？
“専門医であればあるほど.経過観察の間隔は長くなり.通常は6～8週間です。”
歯槽骨の骨芽細胞の代謝サイクルには少なくとも4週間かかるので.通常.経過観察期間は4週間以上必要です。 専門医であればあるほど.経過観察の間隔は長くなり.通常は4～8週間です。 経験の浅い医師は.患者の歯の移動速度や方向を観察し.不適切な部分を適時調整するため.4週間程度など.やや短い間隔を設定します。 したがって.経過観察の周期は短ければ短いほど良いというわけではなく.歯槽骨の骨芽細胞の代謝周期によって決まる4～8週間が正常です！
「痛みや柔らかさがあるかどうかは.必ずしも歯の移動スピードとは関係ありません。 歯が動く速さだけの問題ではありません。”
違和感は.歯列矯正を初めて装着したときや.経過観察で圧力をかけるたびに生じることがあります。
正確には.この不快感は.よくあるような痛みではなく.痛みであるべきです。
圧痛の程度は.医師のプロ意識に関係しています。 経験豊富な外科医であれば.「装具」を装着して1～2日で元通りになります。 ほとんどの患者さんにとって.1週間程度の圧痛は普通です。 痛みの程度は.個々の患者の感受性にも関係しており.「歯列矯正」装着後の感じ方は人それぞれです。 一般的に言って.子供とティーンエイジャーは顎骨と歯槽骨の成長と再建の活発な時期であり.「歯列矯正」装着後の反応は大人ほど強くありません。
“ブラケットが脱落したら.すぐに主治医に連絡して迅速な治療を受けるべきです。” ブラケットが抜け落ちたらすぐに.主治医に連絡して.すぐにフォローアップの予約が必要かどうかを確認してください。 ブラケットやワイヤーのような矯正装置では.それぞれの歯に均等に力がかかるように.医師が一定の強さと方向の力を歯全体にかけます。 ブラケットが脱落すると.適切であった力が邪魔になり破壊的になり.矯正治療全体に影響を及ぼす可能性があります。 問題が発生した後.外出中で戻れない場合は.地元の正式な歯科医院で緊急治療を行い.帰国後すぐにフォローアップを行うことができます。